Внематочная беременность для многих женщин становится серьёзным ударом. Если она обнаружена вовремя, прогнозы на будущее самые благоприятные, так как современные технологии позволяют сохранить органы, участвующие в процессе зачатия и вынашивания ребёнка.

Чаще всего врачам приходится иметь дело с трубными внематочными беременностями, так как встретив на своём пути препятствие, яйцеклетка прикрепляется в трубах, намного реже в шейке матки. При небольшом сроке возможно медикаментозное лечение. В этом случае маточные трубы практически не страдают, и поэтому для новой беременности в будущем не будет особых препятствий. Нежелательным является разрыв трубы. Чаще всего подобное осложнение приводит к удалению этого органа.

Источник: med36.com

Шансы

У меня была внематочная беременность, основные симптомы которой проявились не сразу, насколько велика вероятность повторения патологии, но уже с другой стороны? Внематочная беременность в прошлом требует особого подхода к процедуре зачатия и последующего вынашивания ребенка.

Женщина подсознательно боится повторения произошедших с ней событий, и поэтому старается оттянуть наступление последующей беременности. И когда желание завести ребёнка пересиливает страх, оказывается, что у неё ничего не получается. И сразу возникает паническая мысль о том, что после внематочной она не может забеременеть. Если в течение какого-то времени все попытки добиться положительного результата остались бесплодными, необходимо выявить причину возникшей проблемы.

В некоторых случаях после прохождения лечения удастся полностью исправить положение. Не все внематочные беременности делают женщину полностью бесплодной. И даже если после экстренно проведённого лечения пришлось удалить одну трубу, шансы стать матерью составляют пятьдесят процентов, а если скрупулезно выполнять все рекомендации врачей, то эти проценты можно значительно увеличить.

До недавнего времени отсутствие двух труб полностью лишало женщину надежды стать матерью. Теперь найден выход из положения. В этом случае уже оплодотворённая яйцеклетка подсаживается прямо в матку, минуя трубы. Только при использовании данного способа зачатие придётся затратить намного больше времени и пройти более сложное обследование.

После внематочной беременности организм нуждается в восстановлении и отдыхе. После неудачно завершившейся беременности женщине необходимо дождаться установления стабильного менструального цикла. В редких случаях для следующей беременности этого бывает достаточно.

Не стоит сразу сходу повторять собственные ошибки. Врачи советуют пройти полное медицинское обследование и точно установить причину возникшей внематочной беременности. Одновременно с этим врачи советуют на какое-то время воздержаться от половых контактов с партнёром. В это время организм женщины ещё слишком уязвим, и любая привнесённая инфекция может стать причиной серьёзных проблем.

При подготовке к новой беременности должны быть учтены все проблемы со здоровьем и индивидуальные особенности организма женщины. В первую очередь придётся заняться излечением всех имеющихся в организме очагов воспаления, особенно если они расположены в одном из отделов половой системы.

В течение шести месяцев после проведённого лечения ни о какой беременности не может быть и речи. Поэтому пациентке назначаются оральные противозачаточные препараты. Таким образом, исключается возможная повторная беременность, которая на фоне уже имеющихся проблем со здоровьем может опять развиться с патологией.

Если предыдущая беременность протекала с отклонениями по причине нарушения гормонального баланса, то приём противозачаточных поможет восстановить равновесие. Ещё одно положительное свойство гормональных препаратов — они нормализуют работу яичников, а это значит, что с этой стороны проблем при зачатии не будет.

Далее необходимо позаботится об идеальном состоянии единственной оставшейся маточной трубы. Для того чтобы беременность наступила, яйцеклетка должна созреть в том яичнике, который соединён с маточной трубой. Важно, чтобы яйцеклетка смогла беспрепятственно через трубу попасть в матку.

Во многом её передвижение будет зависеть от состояния слизистой, выстилающей этот отдел репродуктивной системы. При наличии воспалительного процесса в трубе, курс противовоспалительных будет обязательным.

Помешать яйцеклетке попасть в матку могут и спайки. Избавиться от них достаточно сложно. Поэтому необходимо заботиться о своём здоровье и не допустить спаечной болезни в единственной сохранившейся трубе. Если же спайки были обнаружены, устранить их можно с помощью лапароскопии.

При отсутствии у женщины острых воспалительных процессов, её направляют на физиопроцедуры, в число которых обычно входит массаж, ультразвуковая терапия и ульратон. За время подготовки к беременности пациентке придётся время от времени сдавать анализы крови и мочи.

При необходимости женщина может быть направлена к другим узким специалистам для проведения дополнительного обследования, а при необходимости и лечения. Оказать действенную помощь смогут врач эндокринолог, генетик, а в некоторых случаях и терапевт.

При подготовке к беременности назначают и УЗИ. Данное обследование необходимо чтобы заранее оценить состояние матки и маточной трубы. Если в матке или трубах имеются очаги эндометриоза, рождение ребёнка придётся отложить до того момента пока не удастся купировать процесс.

Также препятствием для новой беременности могут стать доброкачественные опухоли, кисты и фибромы. Они могут перекрыть трубу. Медики говорят, что опухоли могут выступать как причина появления внематочной беременности, так и могут вырасти после её лечения.

Особая роль при подготовке к зачатию здорового ребёнка должна отводиться питанию. В таком рационе должны преобладать овощи и фрукты, нежирные сорта мяса. На какое-то время придётся отказаться от усиленных физических нагрузок. Отрицательно повлиять на зачатие могут сильные стрессы. Поэтому будущим родителям придётся следить за своим психологическим состоянием. Во многом время наступления следующей беременности будет зависеть от пунктуальности и терпения самой женщины.

Известие о внематочной беременности – это, несомненно, сильный удар для любой женщины. Ведь такая беременность ни при каких обстоятельствах не может завершиться удачно: как правило, гибель плода или разрыв не предназначенного для вынашивания ребенка органа происходит уже через четыре-восемь недель после зачатия. Даже обнаруженная на ранних сроках внематочная беременность требует хирургического лечения, что, в свою очередь, сопровождается, как минимум, повреждением фаллопиевой трубы. В худшем случае трубу и вовсе удаляют. Таким образом, шансы забеременеть спустя какое-то время уменьшаются вдвое. К тому же, не исключено, что новая беременность может иметь такой же результат. И все-таки, статистика тому подтверждением, не стоит опускать руки и раньше времени настраивать себя на плохое. Просто следующая беременность после внематочной беременности потребует более тщательной подготовки, а также бережного и внимательного отношения к собственному организму.

Можно ли забеременеть после внематочной

Можно забеременеть после внематочной беременности? Этот вопрос беспокоит каждую женщину, в жизни которой произошло такое печальное событие. Если обратиться к статистическим данным, довольно часто эктопическая беременность (так еще называют данного вида патологию) становится причиной вторичного бесплодия. Разрыв яйцевода снижает вполовину шансы на зачатие, нормальную беременность и рождение ребенка. Однако даже правильно и своевременно прооперированная маточная труба может оказаться бесперспективной в плане наступления очередной беременности через нее. К тому же, очень велика вероятность, что плодное яйцо снова закрепится не в матке, а именно в этой трубе. Кстати, именно по этой причине многие врачи-гинекологи считают, что даже если труба не разорвалась при внематочной беременности, ее все же лучше удалить во избежание повтора неприятной ситуации в дальнейшем.

Тем не менее, правильные действия женщины способны в значительной мере повысить вероятность наступления желаемой беременности.

Планирование беременности после внематочной беременности

В большинстве случаев основная рекомендация врачей женщинам, перенесшим внематочную беременность, – выждать не менее полугода после проведения операции по ее устранению. А лучше даже год или два. Этого времени обычно достаточно для того чтобы улучшить состояние собственного здоровья и полностью восстановиться. До планирования беременности после внематочной беременности оптимально предохраняться при помощи оральных контрацептивов. Это имеет смысл по двум причинам:

• Во-первых, раньше времени не наступит нежелательная беременность;
• Во-вторых, после прекращения приема гормональных препаратов улучшается функция яичников, что повышает шансы зачать ребенка.

Как забеременеть после внематочной беременности

Для того чтобы успешно забеременеть после внематочной беременности, конечно же, только выжидания и контрацепции недостаточно. Подход должен быть комплексным.

Необходимыми мероприятиями, предшествующими планированию беременности после внематочной беременности, являются:

• Медицинское обследование на наличие возбудителей заболеваний, передающихся посредством полового контакта. При этом обследование требуется не только женщине, но и ее партнеру. Причем даже в том случае, если подобные анализы уже сдавались, и человек полностью уверен в собственном здоровье. Это обусловлено тем, что существуют так называемые скрытые инфекции, выявить которые с первого раза не всегда удается;
• Медицинское обследование на наличие спаек в области органов малого таза;
• Медицинское обследование, позволяющее выяснить прочность фаллопиевых труб (эта процедура называется гистеросальпингография);
• Медицинское обследование на наличие очагов хронических воспалительных процессов;
• Качественное ультразвуковое исследование маточных труб с целью исключения вероятности наличия в них каких-либо новообразований;
• Эндокринологическое обследование, включающее анализы на определение уровня гормонов;
• Удаление внутриматочных средств контрацепции (в том случае, если внематочная беременность развилась на фоне их применения);
• Нормализация питания и прием витаминных комплексов;
• Нормализация режима работы и обеспечение себя полноценным отдыхом;
• Отказ от вредных привычек.

Как забеременеть после внематочной беременности максимально быстро

Многие врачи сходятся во мнении, что овуляция у женщины наступает в каждом из яичников попеременно, однако на деле чаще она происходит в каком-то одном яичнике. Если ведущая роль – за яичником, который находится со стороны неповрежденной трубы, то забеременеть после внематочной беременности можно достаточно быстро и без особых проблем. В особенности высоки шансы новой беременности после внематочной беременности у молодых женщин, еще не достигших тридцатилетия. В тех же случаях, когда ситуация складывается не так удачно, остается несколько способов немного помочь своему организму. Среди них:

• Проведение домашних тестов на овуляцию. Это позволит, во-первых, узнать больше о собственном менструальном цикле и сроках овуляции, а во-вторых, выбрать наиболее благоприятное время для зачатия;
• Составление графиков базальной температуры на основе ее регулярного измерения;
• Ультразвуковое исследование для определения овуляции (этот метод, пожалуй, не самый популярный, поскольку является довольно дорогостоящим);
• Анализ собственных ощущений в период наступления овуляции. Например, у кого-то из женщин могут отмечаться ноющие боли в области нижней части живота, а у кого-то увеличивается количество влагалищных выделений.

Как забеременеть после внематочной и перешагнуть психологических барьер

Можно ли забеременеть после внематочной, если психологически сложно отпустить произошедшую ситуацию? Пожалуй, нет. Недаром ведь говорят, что «все болезни – из головы». Безусловно, есть пятипроцентная вероятность, что новая беременность будет развиваться по уже пройденному неблагоприятному сценарию, и, возможно, придется удалить оставшуюся трубу, лишившись последнего шанса зачать ребенка естественным путем. В этой ситуации на помощь женщине может прийти квалифицированный психолог. Также хороших успехов в борьбе с собственными страхами можно достичь, пообщавшись с женщинами, ранее оказавшимися в подобной ситуации и впоследствии благополучно выносившими детей. И, конечно же, многое зависит от самой женщины, от того, насколько она сможет настроить себя на лучшее. 4.6 из 5 (8 голосов)

Что нужно делать, при подозрении на внематочную беременность? Почему так случается, и как это влияет на здоровье? Рассмотрим подробнее эти вопросы.

В настоящее время уровень современной медицины может решать проблему внематочной беременности, сохраняя при этом женщинам здоровье и жизнь.

Внематочная беременность часто приводит к бесплодию, повторной внематочной беременности и другим тяжелым последствиям.

После внематочной беременности вероятность нормальной составляет примерно 50%, а шанс, что может случиться повторная внематочная беременность - около 20%, вероятность бесплодия - около 30%. Своевременное обращение к врачу позволит увеличить шансы наступления нормальной беременности.

Почему так происходит?

Внематочная беременность случается, когда оплодотворение яйцеклетки происходит за пределами матки. Вследствие чего, она может закрепиться в яичниках, маточной трубе или брюшной полости. Подобные нарушения, могут появиться даже у совершенно здоровой женщины. Возникает вопрос - каковы причины таких нарушений? Специалисты среди основных причин выделяют закупорку маточной трубы, которая происходит вследствие гормонального нарушения, инфекций матки или придатков, воспалений мочевого пузыря.

Неестественное развитие

Как можно определить, что это именно внематочная беременность, если есть все признаки нормальной беременности: месячные задерживаются, аппетит отсутствует, тошнота и рвота. Результаты анализов покажут необычное состояние организма - пониженный уровень гемоглобина, возможно развитие анемии.

Все возможные проблемы, которые связанны с внематочной беременностью, обычно, появляются на четвертой - шестой неделе, когда случается ее прерывание, которое может проходить в случае отслаивания тканей зародыша от места в трубе, где он закрепился. В этом случае ткани, возможно, останутся в трубе или окажутся в брюшной полости, развитие беременности при этом прекращается.

Если внематочная беременность влечет за собой разрыв стенки трубы, которая не выдерживает нагрузки, то это сопровождается слабостью, сильными болями, обильным внутренним кровотечением, опасным для жизни. В случае этих симптомов, конечно, не обойтись без хирургических вмешательств. Для сохранения нормального состояния репродуктивных функций организма, нужно пройти послеоперационный курс лечения.

Как забеременеть после внематочной?

При самом лучшем исходе внематочной беременности маточная труба остается неповрежденной. Вероятность нормального зачатия ребенка после разрыва трубы уменьшается в два раза, как минимум. У многих женщин после этого беременность так и не случается, либо женщина беременеет, но внематочно, а бывают и выкидыши. Но это всего лишь статистика. Результат зависит, конечно же, только от самой женщины - от того, как она относится к своему здоровью и насколько сильно желает иметь ребенка.

Женщинам, перенесшим внематочную беременность, обязательно нужно сдать анализы на наличие инфекции, гонорею и хламидиоз. Есть большая вероятность хронического воспаления и наличия спаек, которые можно вылечить с помощью применения лазера и физиотерапии. Запущенные спайки лечат оперативно. Важно помнить, что устранять последствия намного сложнее, чем вовремя вылечить. Обращайтесь к врачу своевременно!

С помощью УЗИ нужно проверить, в каком состоянии находятся маточные трубы, есть ли изменения или доброкачественные опухоли, фибромиомы, кисты, появление которых не зависит от возраста.

Также есть необходимость в полном эндокринологическом обследовании, поскольку причиной внематочной беременности может быть гормональный дисбаланс. В случае предохранения женщины с помощью спирали, срочно нужно ее убрать. Время применения спирали прямо пропорционально уровню риска внематочной беременности. Это значит, что после двух лет применения спирали риск патологического зачатия увеличивается в десять раз, а уже через четыре года - в двадцать раз.

Внематочная беременность после абортов бывает в 20% случаев, последствия которых оказывают негативное влияние на последующие беременности. Хотелось бы напомнить, что гинеколога необходимо посещать не меньше одного раза в год, тогда будет возможность заранее диагностировать риск.

После перенесения внематочной беременности женщине необходимо выполнять все рекомендации доктора. Нужно пройти курс реабилитации, отдохнуть на берегу моря или съездить восстановить здоровье в санаторий. Режим работы и жизни в течение года после внематочной беременности должен быть щадящим. Следует тщательно следить за своим здоровьем, важно правильное питание и полноценный отдых, от этого фактически зависит, сможет ли женщина стать мамой в будущем.

В последующий год после перенесения внематочной беременности необходимо предохраняться для того, чтобы наладить работу органов, связанных с деторождением. Наиболее безопасный и эффективный способ предохранения следует подобрать вместе с лечащим врачом.

Наилучшим вариантом будет, если следующая беременность произойдет через один - два года после внематочной. При этом, если есть хронические заболевания, нужно заблаговременно сдать все анализы, пройти все необходимые обследования, проконсультироваться со своим врачом-гинекологом и специалистами этого профиля.

Предотвращение внематочной беременности возможно?

В наших силах реально только уменьшить опасность появления внематочной беременности. Важно вовремя диагностировать произошедшее внематочное зачатие, для предотвращения разрыва маточной трубы и уменьшения негативных последствий для здоровья женщины.

Женщине следует заботливо относиться к себе и планировать следующую беременность. Необходимо сразу же обращаться к врачу при малейшей задержке месячных, особенно если раньше наблюдались гинекологические проблемы, не говоря уже о том, если была внематочная беременность,

Когда женщина планирует беременность, в первый месяц после завершения приема оральных контрацептивов для того, чтобы возобновился природный функциональный процесс в маточных трубах, необходимо предохраняться другим способом.

В момент зачатия женщине нужно меньше переживать, потому что когда женщина нервничает, ухудшается сократительная функция труб, и яйцеклетка может закрепиться в трубе. Поэтому, нужно научиться расслабляться, если планируется зачатие. Хорошо бы сохранить спокойное состояние в течение следующих двух - трех дней. Можно для этого принимать чаи успокоительные.

Помните, что надежда стать мамой есть всегда, и нужно использовать каждый шанс!

Беременность после внематочной беременности, как правило, наступает только с 4-й или даже 6-й попытки, но шансы выносить и родить здорового малыша всегда есть. Во многом успешный исход беременности зависит от состояния здоровья будущей матери, ее правильной подготовки к зачатию и многих других факторов. Все это рассмотрим по порядку.

Признаки внематочной беременности на ранних сроках ничем не отличаются от тех, которые женщина ощущает в период вынашивания ребенка в матке. Вот поэтому иногда гинекологи характеризуют такой диагноз, как две жизни под угрозой и, к сожалению, не всегда врачам удается выявить патологию в то время, когда можно было бы избежать сложной операции.

Процесс оплодотворения, когда женская созревшая яйцеклетка встречается с самым активным сперматозоидом, осуществляется в маточной трубе. Оплодотворившись, женская половая клетка продвигается в полость матки и крепко внедряется в верхний эпителиальный слой, после чего начинается развитие эмбриона, а вместе с тем и нормальная беременность. Однако есть процент беременностей, когда оплодотворенная яйцеклетка так и не проходит в матку. Она задерживается в маточной трубе, яичнике или брюшной полости. Таких случаев ежегодно фиксируется около 3% от общего количества. Этот процесс называется внематочной или эктопической беременностью и последнее время, к сожалению, медики отмечают рост случаев возникновения данной патологии.

Внематочная беременность (ВБ) – это не только потеря желанного ребенка, но и нарушение целостности внутренних половых органов женщины, а иногда – серьезная угроза ее жизни.

Иногда позднее выявление и сложная операция по удалению плода из маточной трубы может привести к бесплодию, вот почему так важно своевременно определить это патологическое состояние. В тех случаях, когда во время операции была удалена одна труба, шансы забеременеть вновь уменьшаются наполовину и для женщины самым актуальным становится вопрос, можно ли снова удачно зачать ребенка после внематочной беременности? Даже при сохранении целостности органов способность женщины к деторождению уже не будет прежней, вот поэтому так важно отнестись с большой ответственностью к планированию последующего зачатия.

Причины внематочной беременности

Из числа многочисленных факторов, повлекших за собой образование плода вне матки, можно выделить:

• не вылеченные инфекционные заболевания матки, яичников и мочевого пузыря;
• аномалии маточных труб, не позволяющие яйцеклетке дойти до матки;
• операции на маточных трубах;
• нарушения в гормональной системе;
• перенесенные аборты и выскабливания;
• длительное использование противозачаточной спирали;
• бесконтрольная гормонотерапия;
• эндометриоз наружных половых органов;
• спайки в малом тазу;
• опухоли придатков;
• туберкулез маточных труб.

Вышеперечисленные симптомы, так или иначе, могут привести к нарушению работы маточных труб и их закупорке. Если не была определена причина появления внематочной беременности, то вполне вероятно, что последующие попытки зачатия обернутся тем же.

В зависимости от места локализации плодного яйца, выделяют такие виды ВБ:

• трубная. В этом случае оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в слизистой оболочке маточной трубы. В свою очередь трубная бывает: ампулярной, интерстициальной, истмической, фибриальной;
• яичниковая, когда плодное яйцо имплантируется в фолликуле яичника;
• при брюшной беременности яйцеклетка мигрирует в брюшную полость;
• шеечная беременность характеризуется закреплением эмбриона в канале шейки матки.

Симптомы внематочной беременности

Проявляется внематочная беременность по мере роста эмбриона в месте своего нахождения. Ощущения становятся более выраженными.

Среди них:

1. Резкие боли на ранних сроках. Обычно женщина жалуется на нестерпимые спазмы внизу живота с отдачей в поясницу. Если не предпринимать меры, то боли становятся колющими, при этом появляется головокружение, слабость и тошнота.
2. Гипотония. Давление падает, пульс учащается. Происходит это в период роста эмбриона с 6-й по 8-ю неделю. В запущенном виде маточная труба разрывается и неизбежно внутреннее кровотечение. Сильные боли после разрыва маточной трубы при внематочной беременности крайне нежелательно унимать какими-либо препаратами, необходимо незамедлительно обращаться в больницу.
3. Темно-красные выделения после полового акта или временная «мазня», которая соответствует дню начала предполагаемых месячных. Если при этом отсутствуют болевые ощущения, то внематочная беременность очень напоминает маточную.

При подозрениях на внематочную беременность и прежде всего при кровотечении, следует незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь. До того момента, пока не приедет врач, самолечением заниматься нельзя.

Диагностика внематочной беременности

Так как это патологическое состояние вызывает в организме женщины те же изменения, что и маточная беременность, то правильно диагностировать его крайне сложно.

Определение внематочной беременности включает в себя:

• осмотр и пальпация. При этом гинеколог прощупывает возможные новообразования в «неположенных» местах. Нормальная беременность отличается от трубной тем, что размеры матки не соответствуют истинному сроку;
• анализ крови. Для этого состояния характерным считается понижение уровня гемоглобина, красных кровяных телец, гематокрита. Повышен уровень лейкоцитов;
• ультразвуковое обследование для выявления аномального расположения плодного яйца, обнаружения крови в брюшной полости в случае разрыва маточной трубы;
• определение в крови уровня гормона хорионического гонадотропина человека. Внематочная беременность характеризуется значительным понижением этого показателя;
• осмотр органов малого таза под общим наркозом, то есть осуществление лапароскопии;
• если после всех исследований точный диагноз поставить так и не удалось, то пациентку определяют в стационар для отслеживания динамики ее состояния.

Лечение внематочной беременности

Терапия внематочной беременности всегда заключается в проведении операции. В акушерской практике существует два основных метода хирургической ликвидации патологии: лапароскопия и лапаротомия. О каждом из них расскажем более подробно.

1. Лапароскопию проводят с обезболиванием при полной потере чувствительности пациентки. Хирург делает на животе 3 прокола и нагнетает в брюшную полость углекислый газ. После этого вводит специальные рабочие трубки с лапароскопом, который позволяет визуально оценить состояние органов малого таза. Все, что происходит внутри, врач может видеть на мониторе. Затем, в зависимости от места локализации плодного яйца и состояния маточных труб, хирург может сделать разрез маточной трубы или ее удаление. Принять решение в пользу того или иного действия при лапароскопии помогает сальпингоскопия, которая позволяет оценить состояние другой маточной трубы, ее проходимость, наличие спаек и функциональность. Очаги внематочной беременности полностью ликвидируются после операции лапароскопии, кроме того, рубцов на теле женщины не остается, а кровопотери при этом незначительные.
2. Лапаротомия назначается в самых крайних и тяжелых случаях, когда потеря крови настолько значительна, что это может угрожать жизни пациентки. Во время операции хирург делает надрез на передней брюшной стенке и рукой выводит трубу с эмбрионом в операционную рану. Сделав зажимы на одном конце маточной трубы и связке яичника, трубу пересекают и перевязывают. Затем маточную трубу удаляют. Чтобы после операции лапаротомии при внематочной беременности женщина снова могла забеременеть, другую, нетронутую трубу, исследуют лапароскопом для разделения имеющихся спаек. Это позволит снизить риск повторного возникновения патологии.

Лечение после внематочной беременности заключается в применении противовоспалительной терапии, которая позволит предотвратить спаечный процесс. Помимо медикаментозного лечения врач дополнительно назначает послеоперационной пациентке курс физиотерапевтических процедур и прием необходимых для восстановления гормонального фона оральных контрацептивов.

Категорически запрещено лечить внематочную беременность травами и настоями, поскольку это может привести к возникновению осложнений. В период реабилитации после операции гинеколог контролирует состояние больной в стационарных условиях. Водно-электролитный баланс восстанавливают инфузионной терапией с применением капельниц, а для профилактики инфекционного заражения назначают антибиотики, например, Метронидазол.

В первый месяц после операции по удалению внематочной беременности женщине противопоказаны половые контакты, а ближайшую беременность следует планировать не ранее, чем через 6 месяцев.

По окончании последнего курса реабилитационных процедур только врач может точно определить, можно ли в дальнейшем повторно забеременеть после внематочной беременности. В этом ему поможет диагностическая лапароскопия, позволяющая оценить состояние всех органов малого таза.

К осложнениям ВБ можно отнести:

• большие потери крови при разрыве маточной трубы. Возможен летальный исход;
• образование спаек в малом тазу;
• бесплодие;
• кишечная непроходимость и инфекционные осложнения в период реабилитации после операции;
• рецидив.

Методы профилактики внематочной беременности включают в себя:

1. Лечение любых воспалительных процессов в органах малого таза, а также инфекций, передающихся половым путем.
2. Исключение абортов. Даже если беременность нежелательна, то ее ликвидация должна проходить в условиях квалифицированного медицинского учреждения с обязательной послеабортной реабилитацией.
3. Отказ от применения контрацептивной внутриматочной спирали.
4. Использование гормональной контрацепции для предохранения от нежелательной беременности.

Женщинам, которые перенесли ВБ необходимо пройти обследование эндокринной системы, поскольку одной из причин развития внематочной беременности мог стать гормональный дисбаланс.

Обязательно нужно реабилитироваться не только телом, но и духом: отправиться к морю или в санаторий, выполняя все предписания врача. Ближайшие 12 месяцев следует избегать тяжелых физических нагрузок, стрессов и перенапряжений. Питание должно быть сбалансированным, сон – регулярным. Во многом от того, каким будет образ жизни женщины, будет зависеть ее дальнейшая способность к деторождению.

Планирование беременности после внематочной

После внематочной новая беременность может развиваться нормально, однако в том случае, если были выполнены все предписания врача и проведено профилактическое лечение. Благодаря современной медицине сегодня не сложно определить причину развития плода вне матки, поэтому усилия врачей всегда направлены на то, чтобы свести к минимуму вероятность повторения болезни.

Пациенткам, которые перенесли операцию по удалению внематочной беременности при планировании нового зачатия необходимо сдать ряд анализов на выявление и устранение таких инфекций половых органов, как хламидиоз и гонорея. После операции на шейке матки могли появиться спайки и воспаления, которые в запущенном виде подлежат скорейшему удалению гистероскопией.

Обязательно перед повторной беременностью после внематочной надо сделать УЗИ для того, чтобы проверить, в каком состоянии находятся маточные трубы и нет ли на них кист, фибромиом и других доброкачественных новообразований. Врачи также рекомендуют женщинам проходить обследование эндокринной системы, ведь одной из распространённых причин внематочной беременности как раз является гормональный дисбаланс.

Для того чтобы ускорить нормальное зачатие малыша после неудачной беременности, необходимо воспользоваться следующей методикой:

1. Проведите тест на овуляцию. Действие его основано на принципах теста для беременности, то есть две полоски означают наступившую овуляцию. Тест надо делать утром и вечером.
2. Второй способ — это показатель базальной температуры. С начала нового менструального цикла в одно и то же время рекомендуется проводить замер и выписывать в тетрадь. Результаты измерений позволят вам составить график отклонений и определить период овуляции.
3. Третий метод заключается в наблюдении за своими ощущениями. Обычно после внематочной беременности женский организм более чувствительно начинает относиться к любым новым проявлениям и процессам. В пик овуляции у женщины часто ноет в области одного из яичников, выделения при этом становятся более вязкими и прозрачными.

На ближайшие полгода после внематочной беременности женщинам рекомендуется забыть о следующем зачатии и посвятить себя подготовке организма к новой беременности. В этот период можно использовать гормональную и барьерную контрацепцию.

Обоим партнерам в обязательном порядке необходимо пройти курс обследований на наличие половых инфекций и полностью вылечиться при их обнаружении. Все воспалительные процессы внутренних половых органов женщины должны быть ликвидированы.

Кроме того, обязательной является еще одна важная процедура – обследование проходимости маточных труб или одной оставшейся путем проведения гистеросальпингографии. Это исследование позволит врачу понять, есть ли спайки в трубе, а также выяснить, насколько она проходима.

Если внематочная беременность повторится вновь, то больной орган следует удалить. В этом случае гинеколог поможет спланировать беременность с одной оставшейся трубой. Если яичник, в котором активно созревает фолликул и яйцеклетка, находится с той стороны, где и маточная труба, значит высоки шансы женщины забеременеть с одной трубой и успешно родить после внематочной беременности. Беременность возможна даже при отсутствии обеих труб. В этом случае придут на помощь современные репродуктивные технологии оплодотворения ЭКО и ИКСИ.

Течение новой беременности после внематочной существенно не отличается от обычной беременности: токсикоз на ранних сроках, тянущая боль в пояснице, набухания молочных желез. В период вынашивания малыша будущей матери необходимо принимать достаточное количество витаминов и микроэлементов для поддержки плода и плаценты. Посещения гинекологии и консультации с врачом должны быть еще более регулярными. На ранних сроках врач обязательно мониторит ситуацию с развитием эмбриона при помощи ультразвукового обследования. Это необходимо для того, чтобы, если внематочная беременность повторится, то можно было вовремя среагировать, удалить плод и сохранить целостность маточной трубы.

Напоследок остается добавить, что отчаиваться нельзя ни при каких обстоятельствах. Как гласит медицинская статистика, даже при наличии одной маточной трубы можно стать матерью, еще и неоднократно. Главное – это бережное отношение к своему организму и правильная, основательная подготовка к новой беременности.

Внематочная беременность. Видео

Беременность после внематочной беременности (если было проведено оперативное вмешательство и удалена одна маточная труба) наступает, чаще всего, не с первой и даже не со второй попытки... Все же, шансы стать мамой после такой операции падают вдвое, но на некоторых женщин статистика не распространяется. Многое зависит от состояния здоровья женщины, подготовки к последующей беременности, а также проходимости оставшейся трубы. Но обо всем по порядку.

Особенности подготовки к беременности после ВБ

Первое, что рекомендуют врачи всем пережившим операцию женщинам - это предохраняться от беременности приблизительно полгода. Причем в качестве предохранения рекомендуют использовать противозачаточные таблетки - оральные контрацептивы. Во-первых, это гарантирует практически 100-ный результат (беременность не наступит, на сегодняшний день именно оральные контрацептивы являются самым надежным средством контрацепции, кроме спирали Мирена, но спираль ставить не стоит). Во-вторых, есть свидетельства того, что после «отдыха» яичники начинают работать с удвоенной силой - беременность после внематочной и удаления одной трубы может наступить скорее. А пить современные низкодозированные оральные контрацептивы можно без перерывов столько времени, сколько потребуется, конечно, если не возникнут противопоказания к приему.

Назначать разным женщинам могут разные противозачаточные таблетки . Существует миф, что выбор зависит от индивидуального гормонального фона женщины. Однако, это не так. Препаратами первого выбора являются комбинированные оральные контрацептивы с дозировкой этинилэстрадиола - 20-30 мкг. К таковым относятся Логест, Новинет, Жанин, Линденет 20 (и 30), Ярина и т. д. Выбрать можно в зависимости от своих финансовых возможностей. Цена на таблетки может довольно сильно разниться. Скажем, пачка Линденет 20 (30) стоит порядка 300 рублей, а его аналога Логест (состав одинаковый, но производители разные) в 2-2,5 раза дороже. Начинать пить таблетки рекомендуют с началом следующего после операции менструального цикла (заниматься любовью 1 месяц после операции нельзя).

Но, «виноватым» в отсутствии детей не всегда является женский пол. И это нужно учитывать. Обязательно обследуется и супруг. И если зачатие не происходит из-за какой-либо «мужской» патологии, как, например, слишком маленькое количество живых, способных к оплодотворению сперматозоидов, может быть выполнена процедура ИКСИ. Что это такое? Если кратко, то схожая с ЭКО процедура, но при ИКСИ из спермы мужчины можно выделить активные сперматозоиды, даже если они там находятся в минимальном количестве. И ЭКО и ИКСИ - это практически единственные способы (не считая суррогатного материнства) продолжить род для бесплодных пар. Тут уже не играет никакой роли наличие или отсутствие маточных труб. Яйцеклетки берутся напрямую из яичника женщины и оплодотворяются в искусственных условиях.

Как видите, не все так плохо. И беременность после внематочной и удаления одной трубы возможна. Нужно только тщательно обследоваться, следовать всем предписаниям врача, наблюдать за своим здоровьем и самочувствием, и просто... верить в то, что все обязательно получится.