Под панкреатитом понимают различный по этиологии воспалительный процесс в ткани поджелудочной железы (ПЖ). Одна из основополагающих функций – образование поджелудочного пищеварительного сока, нужного в нормальном акте переваривания поступившей пищи.

Другой важнейшей задачей определена гормональная функция – выработка и контроль инсулина и глюкагона. Без участия ПЖ, здоровый акт пищеварения не возможен. Что можно есть при панкреатите? Какие продукты можно есть при панкреатите?

Те, кто столкнулся с панкреатитом, любопытствуют: « ?», «Какая ? Что нельзя?». Рассмотрим, какое должно быть .

В повседневном общении часто можно услышать такое высказывание: «панкреатит поджелудочной железы», а если разобраться, панкреатит – несет в себе этот смысл, воспалительный процесс в ткани поджелудочной железы (в переводе с латыни «pancreas» – поджелудочная железа (ПЖ), а «it»- воспалительный процесс).

В идеале для человека создается . При подборе врач руководствуется критериями:

• тяжесть течения панкреатита,
• этиология его возникновения,
• непереносимость части пищевых компонентов,
• присутствие сопутствующих заболеваний,
• вкусовые пристрастия.

При остром панкреатите или декомпенсации существующего хронического панкреатита (ХП) требуется особый подход. Что можно кушать при панкреатите? На первые дни назначается голод, недопущение даже вида и аромата пищи. Лечение ведется в больнице, оформляется постельный режим, и сопровождается осмотрами врачей.

Можно пить при панкреатите? В первые трое суток жидкость компенсируют через внутривенный путь, далее принимать воду внутрь. Основным путем, получения полезных компонентов и воды, признан внутривенный.

Период голодания при остром панкреатите может варьировать от одних суток и в редких случаях до 20. Однако перевод к питанию через рот должен произойти как можно в более ранние сроки.

Принцип диетотерапии: диета вводится поэтапно, ступенчато уширяется перечень продуктов и наращивается объем полезной пищи.

Консистенция блюд полужидкая или умеренно жидкая. Пища предварительно проходит механическое размельчение, температурную переработку и подается при теплой температуре.

Все это помогает нормализовать пострадавшие функции. Регулирует работу организма и производит терапевтический эффект:

• устранение болевого синдрома,
• регуляция завышенных ферментов,
• устранение интоксикации.

Разрешенные продукты при панкреатите сгруппированы в список. Что можно есть при панкреатите?

1 этап. Настроен на сокращение в меню белковой и жиросодержащей пищи, введение углеводистой пищи:

• Диета представлена водянистыми кашами, крупяными супами-пюре из гречи, рисовой крупы, геркулеса.
• Овощи присутствуют в диете в виде овощных ассорти супов, картофельных и кабачковых пюре, муссов из овощей, морковное и тыквенное пюре, соевые бобы.
• Фрукты представлены в виде полужидких киселей, яблочного и грушевого пюре и сока. Можно ли есть фрукты в сыром виде? Свежие фрукты не разрешены, так как активируют бродильную микрофлору в кишечнике, и затем вызывают метеоризм и вздутие, а также усиление жидкого стула.
• Сладкий чай не крепкий, сухарики или баранки пара штук за день, хлеб подсушенный, вчерашний, пшеничный, галеты сухие Мария.

2 этап. Ввод белковосодержащей пищи, начиная с легкоусваиваемых:

• Яичный белок: яйцо всмятку, паровой белковый омлет.
• Мясное пюре из постных разновидностей мяса (говяжье, индюшачье, кроличье, телячье, куриное).
• Рыбное пюре из постных разновидностей рыбы (мясо окуня, филе щучье, филе трески, филе судака, филе минтая).
• Молочнокислые продукты: полужидкий постный творог, полужидкий постный кефир. Можно ли есть молочные продукты? Молоко вводят в готовое блюдо или готовят с ним.

3 этап. Ввод жиросодержащей пищи, с маленьких количеств.

• Сливочное натуральное масло (72%-82%) кладут перед подачей блюда, начиная с 2 грамм и до 20 грамм за день.
• Растительное рафинированное масло от 2 грамм до 15 грамм в сутки.

При панкреатите повреждается ткань ПЖ. Диета снижает продукцию сока ПЖ. Есть продукты при панкреатите, которые усиливают образование сока ПЖ, они запрещены в этот период.

Что нельзя есть при панкреатите?

• Еда, приготовленная из мяса животных и рыбы, под средством жарки.
• Наваристые, жирноватые бульоны из грибов, рыбы или мяса (тушка барана, свиное филе, филе утиное и гусиное, осётр, севрюжье филе, сом, карп).
• Подкопчённые или вяленые блюда, мясные или рыбные.
• Колбасные изделия подкопчённые, ливерная и кровяная колбасы.
• Хлебобулочные товары, свежеиспеченные, мягкие, сдобная выпечка — противопоказаны.
• Консервированная продукция.
• Приправы, пряности, изделия с большой концентрацией экстрактильных веществ (лук, чеснок), кетчуп, майонез, готовые соусы, с включением горчицы и перца или уксуса.
• Крепкие сорта чая, черный кофе, подкисленные соки, газированная вода, энергетические напитки.
• Алкоголь и алкогольсодержащие напитки. Строгий запрет! Алкоголь усиливает продуцирование сока ПЖ и меняет ее биохимический состав, что негативно отражается на ПЖ. Пагубное влияние сказывается и на соседних органах: печень, двенадцатиперстную кишку, желчный пузырь, желудок, сфинктер Одди, сосуды, нервы.

По мере нормализации состояния ПЖ, регресс жалоб, стабилизация лабораторных цифр, варианты диеты разнообразятся, и наращивается объем получаемой пищи. Через неделю введение диеты №5. Рекомендовано получение заместительной ферментотерапии.

Диета №5 (щадящая) по Певзнеру, расшифровка диеты:

Перечень продуктов:

При панкреатите, что можно есть? Список продуктов состоит из продуктов животного мира и растительного. Снабжает полезными элементами, уровень углеводов и витаминов, белков, жиров, а также микроэлементов, соответствует заявленным требованиям, энергетически ценная диета.

При соблюдении диеты, следует убрать из меню, следующие продукты:

Питание при стихающем обострении ХП

Питание при стихающем обострении ХП немаловажно для:

• достижения ремиссии,
• возобновления работоспособности железы и ее функции,
• стимуляция механизмов починки и заживления,
• реабилитация других органов,
• укрепление иммунитета.

Последующее разнообразие питания, учитывает возросшие затраты в белковых продуктах, и обеспечивает ежедневную норму в жиросодержащих, углеводсодержащих продуктах, витаминах и минералах. Дальнейшее разнообразие щадящей диеты № 5 до № 5 П.

Белок наращивают до 120 грамм в сутки. Белок оказывает восстанавливающее действие на железу, активирует процессы репарации, снимает воспаление, поддерживает иммунитет, восполняет белководефицит в организме.

Расширенная , расшифровка диеты:

• Реабилитация функций ПЖ, охрана соседних органов пищеварения, снижение тонуса желчного пузыря.
• Поддержка завышенного уровня белка, уровень углеводов и жиров наоборот минимизирован.
• Механическое дробление и химически оберегающая диета.
• Режим питания необходим дробный до шести раз за день.
• Пища перетертая, печенная или паровая.
• Температурный интервал от 20 до 55 градусов.
• Цифры жира-80 грамм, белка-120 грамм, углеводов–300 грамм, энергетическая ценность-2600 ккал, питье жидкости до 2 литров в день.

Перечень продуктов:

Стихающее обострение панкреатита, что можно есть? Можно при панкреатите блюда животного мира и растительного из представленного списка продуктов.

Набор продуктов схож с перечнем при обострении, расширение диеты в виде:

• Супы овощные (кроме капусты красной и белокочанной).
• Овощи присутствуют в диете в виде картофельных и кабачковых запеканок, соевые бобы, зеленый горошек, фасоль зеленая, запеканка из цветной капусты.
• Фрукты представлены в виде полужидких киселей, запеканки с крупами, без шкурки. Печеные яблочки, исключение кислых сортов.
• Мясное пюре из постных разновидностей мяса. Рыбное пюре из постных разновидностей рыбы. Приветствуется паровая обработка, варка, тушение, запекание с крупами и овощами.
• Каши крупяные на половинном молоке или воде — греча, перловка, геркулес, рис.
• Питье — отвар шиповника, морс из смородины черной.
• Сыр легкий, без добавок, колбаска докторская, свежие овощи перетертые, макароны, спагетти, вермишель.
• Можно ли при панкреатите сою? Можно, и в случае непереносимости белка животных, переходят на соевый белок.
• Возможно, включить наборы из некоторых пряностей: ваниль, тмин, мускат, гвоздика, цедра, корица.

Такую диету соблюдают 3 месяца, умеренно расширяя диету и объем необходимой пищи. Назначение заместительной ферментотерапии, для разгрузки, с едой. При обнаружении сбоев в пищеварении, возвращаются на предыдущий этап.

Цели диеты в этот период следующие:

• Предотвращение рецидивов,
• Коррекция дефицита в питании,
• профилактика прогрессирования ХП.

Расшифровка показателей диеты:

Выполнение диеты сокращает риск рецидива панкреатита, уменьшает вероятность возникновения осложнений, сдерживает усугубление болезни, удлиняет ремиссию, обеспечивает разнообразное питание, продлевает жизнь в хорошем качестве. Подбор диеты проводится диетологом, с учетом индивидуальных показателей каждого человека и особенностей заболевания. Проконсультируйтесь со специалистом.

Что можно есть при панкреатите ? — этот вопрос непременно встает перед тем, кто перенес приступ острого панкреатита или страдает хронической формой заболевания, сопровождаемого нестерпимыми болями. Здесь Вы найдете ответы, чего есть нельзя, от каких продуктов следует категорически отказаться, а что можно есть при панкреатите.

Что можно есть при панкреатите

Больные, страдающие хроническим панкреатитом, вынуждены соблюдать в течение многих лет. № 5п. может иметь индивидуальные предпочтения, достаточная по суточной калорийности, полноценной по количеству белков, жиров, углеводов и минеральных веществ. Режим питания дробный, исключаются продукты, механически раздражающие слизистую оболочку пищеварительного тракта и обладающие сокогонным действием.

При обострении хронического панкреатита в первые 3 дня рекомендуется голод . В этот период можно пить без газа, отвар шиповника — маленькими порциями около 1 литра в сутки.

• С 4 по 6 день разрешается пить несладкий чай с сухариком, протертые несоленые слизистые супы, можно есть протертую гречневую (или рисовую) кашу на молоке, разведенном наполовину водой, паровой белковый омлет.
• С 6 дня можно добавить в творог, сливочное масло (до 10-15 г в сутки), несвежий белый хлеб, протертые овощные супы или пюре без капусты (при приготовлении блюд можно использовать морковь, свеклу, картофель).
• С 7-8 дня в рацион добавляют мясо и рыбу нежирных сортов в виде паровых суфле из отварных продуктов, на 9-10й – в виде паровых фрикаделек, кнелей.

В период выздоровления после обострения и вне обострения рекомендуется соблюдать следующую .

Помните! Пища, принимаемая в эмоционально благополучные моменты усваивается лучше, и, напротив, если больной находится в подавленном состоянии, то это состояние будет препятствовать процессу пищеварения, усвоению и отсутствию лечебного эффекта со стороны питания.

Задачи современной диетологии — повысить эффективность лечебных мероприятий, ликвидировать нежелательное, побочное действие медикаментов, максимально облегчить и разгрузить функции поврежденных органов и систем, способствовать восстановлению нарушенных процессов и нормализовать функциональное состояние поджелудочной железы (в данном случае) и других органов желудочно-кишечного тракта.

Обязательным условием в лечебном питании при панкреатите является соблюдение больным режима питания, назначенного ему врачом.

Если вы принимаете ферментные препараты (Креон, Мезим-форте) следует помнить несколько правил:

• принимать во время еды,
• запивать большим количеством чистой воды,
• отдельно от антацидных средств,
• в соответствии со сроком годности, указанным на упаковке (ферменты быстро теряют активность).

Пишите, наиболее часто задаваемые вопросы по теме что можно есть при панкреатите, запрещенные и разрешенные продукты питания, будут опубликованы. Ваши вопросы и обсуждения в комментариях помогают людям, страдающим от этого недуга, ориентироваться в питании. Теме, что можно есть при панкреатите посвящется 87% страниц этого сайта — читайте, обсуждайте в комментариях. Я буду вам благодарна, если вы поделитесь этой статьей в социальных сетях:

Обсуждение: 99 комментариев

Здравствуйте!Я новенькая.Доктор сказал что у меня панкреатит,но лечения пока не назначил(я сдавала анализы и обращалась в б-цу по поводу операции на позвоночнике и пока не передвигаюсь на расстояние дальше,чем до туалета).Пока не могу добраться до врача,решила хотя бы правильно питаться,мне кажется,что правильное питание-это большая часть лечения.Буду благодарна за совет.Спасибо!

Татьяна, относительно лечения хронического панкреатита. Диетическое питание при панкреатите — это обязательное условие в лечении панкреатита. Повторю, что лечить хроническое воспаление поджелудочной железы (или поддерживать ремиссию) можно только при строгом соблюдении диеты, без применения лекарств. И обратное, лечить таблетками, но не соблюдать специальную диету — это безрезультатные действия, излечение невозможно.

Здравствуйте. Спасибо за информацию. Теперь буду знать что можно что нет.у меня было уже три приступа в течении полу года.раньше бывало раз в 10-15лет.ваша статья жизненно важна.боюсь диабета.сейчас если выпью чая сладкого начинает кружиться голова.надо проверять сахар крови.БОЛЬШОЕ ВАМ СПАСИБО!

Руслана, желаю Вам здоровья.

Спасибо Наталья за Ваш.сайт.случайно наткнулась на него….у Мамы острый панкреатит.скоро должны выписать из больницы..обязательно воспользуюсь Вашими рецептами…а то всю голову изломала..чем кормить….и вот очень заинтересовал кисель овсяный…думаю..что если будем пить его хуже не будет???/Елена

Елена, рецепт овсяного киселя Изотова вошел в число лучших рецептов народной медицины. Врачи-эксперты на Первом канале ЦТ в программе «Среда обитания» подтвердили целебные свойства киселя Изотова и эффективность лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) — здесь об этом >> . Другие публикации СМИ об овсяном киселе — здесь >>

Наталья, большое спасибо за такой нужный сайт. Я диабетик со стажем и + 3 года хронический панкреатит. Попала сюда случайно, знакомые подсказали поискать овсяной кисель.Много узнала для себя нового про питание.Спасибо за рецепты диетических блюд.

Тамара, спасибо за отзыв!

добрый день, у меня вопрос по поводу диеты. Откуда источник? я много диет на разных сайтах видела, но врач мне не дал списка (как например при ГЭРБ). Во многих диетах разрешено молоко и сметана. Собственно их я и ем довольно часто. Также как и яйца (в основном всмятку). Дискомфорта не испытываю. Зато если ем тушеную говядину мелкими или крупными кусками — не важно, начинается приступ Причем даже если предварительно отвариваю. Вопрос — следовать слепо диете (если да, то какой — повторюсь на разных сайтах разночтения). Или «слушать» свой организм? Не могу ли я наносить организму скрытый вред, если употребляю продукты от которых чувствую себя комфортно, но которые в ваше версии диеты запрещены. И опять же повторюсь -откуда источник диеты? Это по Познеру? Но я не видела у него ограничений на молоко и сметану….Для меня это очень важный вопрос, так как и так список разрешенных продуктов очень скуден…:(Где можно достать оригинал его диеты, не знаете случайно? Спасибо

Да, опять же вне обострения я читала разрешено полбокала сухого вина — а в вашей версии алкоголь исключен полностью. Я пробовала — никакого дискомфорта. Может быть ваша версия диеты расчитана на купирование приступа? У познера кажется 2 версии — во время обострения и менее жесткая в стадии ремиссии. А то так грустно, что хочется застрелиться от этих протерых суфле и прочей дряни … (Иногда думаешь нафига такая жизнь вообще — не выпить, ни покурить, ни вкусняшку съесть ((

И еще вопрос -не подскажите, где можно взять вкусные рецепты при панкреатите? видела только какие-то устаревшие советские версии типа «снежков»,муссов и т.п. Я люблю готовить и поесть люблю вкусно, не хочется теперь чувствовать себя ущербной, читая очередную унылую версию паровых котлеток. Верю в то, что высокая кухня для панкреатитчиков тоже доступна 🙂

Евгения, действительно, в основе рецептов, представленных на сайте, лежит диета №5п по классификации Мануила Исааковича Певзнера (основоположник диетотерапии и клинической гастроэнтерологии). Диета №5п имеет два варианта: диета №5п(первый вариант) — в период обострения панкреатита и диета №5п(второй вариант)- в период ремиссии, если наблюдается стойкая ремиссия более 0,5 года — диета №5.
Есть книги по диетотерапии при панкреатите, справочники. Я имею высшее образование — биофизик и курсы переподготовки и усовершенствования по специальности диетология. Это и есть источник знаний.
Теперь относительно молока и молочных продуктов. Действительно, молочные продукты входят в состав многочисленных лечебных диет. Однако, часто заболевание поджелудочной железы сопровождается лактазной недостаточностью. Очень хорошо, что Вы не страдаете лактазной недостаточностью. Это значит в Вашем организме вырабатывается фермент лактаза в достаточном количестве. Лактаза расщепляет лактозу (молочный сахар) на моносахариды — глюкозу и галактозу. При недостатке лактазы (фермента) молоко и молочные продукты (лактоза=молочный сахар) не усваиваются. Появляются симптомы — вздутие живота, метеоризм, боли в животе, возможна тошнота.
Об алкогольных напитках. Принимать алкоголь категорически нельзя. Даже в минимальном количестве, даже слабоалкогольные напитки. Дело в том, что поджелудочная железа не вырабатывает ферментов, которые расщепляют алкоголь. Алкоголь усиливает секрецию поджелудочной железы (сокоотделение). Сок поджелудочной железы не может поступить в двенадцатиперстную кишку по причине воспаления и сужения оттоков. В результате наступает самопереваривание органа.
Далее о том, что Вам надоели безвкусные «паровые котлетки». Однако, что блюда, которые имеют яркий, насыщенный вкус обладают способностью вызывать активность органов пищеварения. В основе всех требований диетического питания — осуществление максимального покоя поджелудочной железе. Поэтому следует отказаться от жирных, острых, кислых и …блюд, от горячих и холодных, следует есть часто и небольшими порциями. Разнообразие в питании — вот решение в удовлетворении гастрономических вкусов.
Самое главное! Нельзя вылечить панкреатит только мед.препаратами. Диета — это важнейший и обязательный компонент в лечении.

Статья очень полезная, спасибо Наталья. А у меня следующий вопрос, врач ставит диагноз хронический панкреатит. По УЗИ брюшной полости патологий не выявлено, амилаза панкреатическая 306.0, но у меня практически каждый день появляется боль в левом подреберье. Диету стараюсь соблюдать. Сейчас у меня идет подготовка к ЭКО, соответственно это гормональная терапия. Может ли это как то сказываться на моей поджелудочной, и как мне быть? Заранее спасибо за ответ.

Татьяна, думаю, что требуется очная консультация гастроэнтеролога (панкреатолога)

Здравствуйте, Наталия! Большое спасибо за Ваш великий труд, который помогает сохранить здоровье! На Вашем сайте представлена разносторонняя информация необходимая для успешного лечения. Предлагаемые блюда — изысканные, нежные, а рецепты изложены Вами так, что чувствуется будто ничего вкуснее просто и быть не может! Рекомендованное Вами диетическое питание дает отличные результаты!

Марина, спасибо за отзыв. Желаю Вам здоровья!

Здравствуйте Наталия! Спасибо вам огромное за ваш замечательный сайт и огромный труд!
Я много нового для себя узнала, в частности о том, что при хроническом панкреатите в начальной стадии бывают запоры и нужно совершенно другое меню, чем мне порекомендовал мой врач и от которого запоры только усилились.
Подскажите пожалуйста можно ли мне употреблять свежевыжатые овощные соки, которые ранее мне помогали. Можно ли пить «Нарине» 2,7%, кушать бездрожжевой хлеб из пророщенной пщеницы, цельнозерновую овсяную кашу?
Может быть вы также подскажете источник информации по этому поводу, я не могу найти.
Заранее огромное спасибо и удачи вам!
Виктория

Было бы удобней, если бы можно было распечатать ваши рецепты. Спасибо за полезные рекомендации.

Спасибо вам за такой чудесный сайт! Очень удивилась прочитав про то, что нельзя облепиху. На многих сайтах о панкреатите ее не то что не запрещают — ее рекомендуют. Понравилось что вы не просто написали что ее нельзя, а еще и объяснили почему.

Здравствуйте, скажите пожалуйста, почему нельзя белокочанную капусту при обострении поджелудочной?

Юлия, действительно белокочанная капуста противопоказана при панкреатите. Белокочанная капуста способна вызвать обострение панкреатита.
Этот овощ содержит большое количество клетчатки, эфирных масел. Что способствует повышению секреторной активности желудка и поджелудочной железы. При панкреатите следует поддерживать максимальный покой поджелудочной железы, т.е. следует избегать продуктов, обладающих сокогонным действием. Во-вторых. При панкреатите вырабатывается ферментов недостаточно, следовательно волокна капусты недостаточно полно перевариваются. Это приводит к вздутию живота, к метеоризму, к болям.

Благодарю за Ваш сайт. взяла себе в закладки. Буду лечиться после неправильного выхода из голодания — имела хороший приступ. Голодаю лет 30, но была в гостях и думала: пронесет, но…опять села на голод и, слава Богу, выползла без особых потерь, но хочется посидеть на диете, а у Вас всё доступно и понятно.

Марина, желаю Вам здоровья! Спасибо за признание.

Наталья! Добрый день! Спасибо за очень грамотную информацию. У меня хр. панкреатит 7 лет. Поддерживаю состояние минеральной водой Ессентуки-4 раз в год, курсы лечения медикаментами. Скажите, пожалуйста, как часто надо проводить лечение ферментами — по состоянию организма или курсами?. И может ли подъем тяжестей (случайно произошло) вызвать обострение хр. панкреатита? Спасибо за внимание.

Наталия, спасибо Вам огромное за Ваш сайт. За последний месяц потеряла более 3 кг веса из-за отсутствия аппетита и опостылевшей диеты №5, которую мне подсунул гастроэнтеролог, а оказывается есть только ВКУСНЫХ вариантов. Надеюсь, теперь мне станет чуть получше!

Добрый день. Скажите мне доктор поставил диагноз хронический панкреатит и прописал строгую диету. В вашей статье описывается, что при остром панкреатите нужно сначала первые три дня голодания, а позже начинать употреблять пищу по 5-6 раз в день придерживаясь строгой диеты. Вопрос я могу я есть 2 раза в день, употребляя такие же порции за раз как при питании по 5-6 раз день? Или после трехдневного голодания нужно есть исключительно по 5-6 раз в день? Просто дело в том что из-за работы я не могу с собой брать еду, а есть в столовой пища вредная. Поэтому я подумал может лучше на работе вообще не есть, чем есть вредную пищу.

Андрей, обязательно придерживайтесь принципов диетического питания при панкреатите . Диета №5п — выполняет лечебную роль. Без строгого соблюдения диеты невозможно снять воспаление поджелудочной железы и восстановить функциональную активность органа. И, напротив, несоблюдение диеты приводит к рецидивам заболевания и к панкреонекрозу.
Следовательно, 5-6 раз в день питаться строго обязательно.
Заранее приготовленную пищу можно брать с собой на работу.

Здравствуйте. А можно употреблять супы если они приготовлены из курицы без жира и овощей? Или после их приготовления, можно есть только мясо и овощи, а бульон выливать?

Андрей, если у Вас период стойкой ремиссии и врач разрешил перейти от диеты №5п к диете №5, то суп из курицы разрешается
Например, этот рецепт входит в диету №5:

1. Куриную грудку отварить, охладить, пропустить 2-3 раза через мясорубку.
2. Добавить немного бульона и хорошо перемешать.
3. Рис сварить до полной готовности. Протереть сквозь сито.
4. Молоко довести до кипения.
5. Соединить молоко, рисовое и куриное пюре. Перемешать.
6. Добавить соль и довести до кипения.
7. Готовый суп заправить маслом.

1. А можно пельмени есть, если мясо не жирное и без специй?

   Андрей, пельмени противопоказаны при панкреатите даже в период стойкой ремиссии.
   Фрикадельки, паровые котлеты разрешены, а вот пельмени противопоказаны.
   Если же все-таки решили поесть пельмени, т.е. у Вас нет сил противостоять своим желаниям, а заболевание в периоде стойкой ремиссии, то:

   • пельмени должны быть домашними, не магазинными. В магазинных пельменях используется мясо не особенно качественное, добавляются усилители вкуса, различные специи, приправы и добавки. Все это будет нагружать поджелудочную железу.
   • фарш для домашних пельменей лучше приготовить из куриной грудки, можно из говядины. Пленки из вырезки удаляются, мясо перекручивается 2-3 раза с помощью мясорубки. Лук, чеснок, перец в фарш добавлять запрещается.
   • ограничьте порцию до самой возможно минимальной, для первого раза достаточно штук 5-7. Если после приема пищи неприятных ощущений и болей не возникнет, то в следующий раз можно увеличить порцию до 10 штук. Но не ешьте пельмени чаще, чем раз в 2 недели

   Повторю. пельмени противопоказаны при панкреатите.

   Здравствуйте ещё раз. А бананы есть можно?

   Андрей, в состав диеты №5п бананы не входят, но разрешены диетой №5.
   Поэтому, если у Вас хронический панкреатит в стадии ремиссии, то в свой рацион банан включить можно.
   Рекомендованный объем — не более 100 грамм, это значит 1 банан в сутки.
   Не рекомендуется принимать банан утром на голодный желудок.
   Мне нравится включать банан в состав блюд.
   Например, банан с творогом — очень вкусно! Можно измельчить блендером и добавить банан в кефир, простоквашу или другой кисломолочный продукт. Но не стоит добавлять банан к молоку, поскольку молоко при панкреатите не достаточно хорошо усваивается.
   Банан можно добавлять в каши.

   подскажите какой хлеб можно кушать при хроническом панкреатите?можно кушать отрубной,с пророщеными зернами?сколько спрашиваю так и ни где не услышал ответа а так же можно хлебцы пшеничные?

   Виктор, какой хлеб и мучные изделия разрешены в питании при панкреатите при панкреатите Вы найдете здесь >> .
   Хлебцы пшеничные можно включить в рацион питания при панкреатите в стадии стойкой ремиссии, но в ограниченном количестве. Не следует есть при обострении, при индивидуальной непереносимости, если хлебцы содержат добавки.

   Здравствуйте. Моей дочке 4,5. Сделала узи — Заключение: Диффузные изменения поджелудочной железы (реактивные). Из рта неприятный запах, в последнее время жалуется на боли в животе. Подскажите что это значит и что надо сделать? Спасибо

   Гаяне, диффузные изменения поджелудочной железы это не диагноз. Об этом можно почитать здесь >> .
   Вы пишете, что измерения реактивные. Это значит, что изменения в поджелудочной железе вызваны каким-то заболеванием. Это могут мыть заболевания печени, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки и пр.К тому же у Вашей дочери боль в животике.
   Рекомендую пройти углубленное обследование, возможно у дочери реактивный панкреатит (либо исключите это заболевание).
   В любом случае обратите особенное внимание на питание ребенка. Никаких продуктов, содержащих красители, консерванты. Нельзя: острое, соленое, жареное, жирное, газированные напитки, мороженое. Предпочтение отдайте натуральным продуктам. Соблюдайте режим питания. Прием пищи 4-6 раз в день.
   Относительно неприятного запаха изо рта. Запах изо рта у детей обусловлен жизнедеятельностью бактерий. Локализация запаха — рот, нос, зубы. Отсюда следует, что искать причину появления запаха следует в заболеваниях носа, полости рта и горла. Запах изо рта и заболевания ЖКТ не взаимосвязаны (хотя есть и другие мнения)

   Наталья, хочу спросить:
   1. В разделе «Продукты питания.Рекомендации диетотерапии» Вы пишете: «…Исключаются:…молочнокислые напитки,…» А в разделе «Диета при панкреатите,протекающем в хронической форме» указываете: «Гораздо полезнее…..свежие кисломолочные продукты». Как эти 2 противоречащие друг другу Ваши рекомендации согласуются между собой и отвечают — обе! — безопасному и правильному питанию страдающих панкреатитом?
   2. Вы пишете: «При обострении хронического панкреатита рекомендуется голод. В этот период можно пить минеральную воду без газа.» Однако, на бутылках минеральной воды и Славяновской, и Ессентуки и всех остальных указано: Употреблять только вне обострения. Где правда?

   Марианна,
   кисломолочные продукты должны быть маложирные (обезжиренные), и свежие. В противном случае пациенты жалуются на дискомфорт, вздутия живота, метеоризм.
   Поэтому некоторое разночтение наблюдается действительно. Чтобы не было разночтения я в этот пункт добавила поясняющую ссылку. Вам спасибо.
   Относительно минеральной воды. Минеральная вода при панкреатите, даже в период острой фазы показаны. Но следует соблюдать правила. Минеральная вода должна быть:
   щелочная (гидрокарбонатная) малой и средней минерализации — «Боржоми», «Ессентуки №17», «Славяновская», «Смирновская» и подобные им;
   дегазированная (освобождена от газа);
   теплая (подогрета);
   При соблюдении этих условий минеральная вода обладает противовоспалительным свойством, понижает секрецию поджелудочной железы и как следствие снижаются болевые ощущения.

   Здравствуйте, Наталия!
   Скажите, пожалуйста, можно ли использовать в диете при панкреатите кокосовое и миндальное молоко.

   Марина, часто кокосовое и миндальное молоко воспринимается ошибочно в качестве лекарственных средств.
   На самом деле, и кокосовое и миндальное молоко могут нанести вред воспаленной поджелудочной железе.
   Кокосовое и миндальное молоко запрещены в острую фазу процесса, поскольку сильно стимулируют работу поджелудочной железы. Обладают желчегонным действием, стимулируют панкреатическую секрецию. Главный недостаток этих напитков заключается в очень высоком содержании насыщенных жиров.
   Мнение о том, что кокос и миндаль полезны при панкреатите по причине содержания в них минеральных солей, витаминов, белков, способствующих восстановлению функции поджелудочной — ошибочны. Однако, кокосовое молоко приносит организму больше вреда, чем пользы не только при панкреатите, но и причиняет вред сердечно-сосудистой системе - способствует развитию атеросклероза. Миндаль же полезен для сердца, т.к.содержит магний и калий, необходимых для нормальной работы сердца.
   В фазе стойкой ремиссии панкреатита, после перехода от диеты №5п к диете №5 Вы можете добавлять миндальное и кокосовое молоко в состав блюд с ограничением (для приготовления соусов, десертов)
   Советы даны для информации и не являются медицинской рекомендацией. О том, что подходит именно Вам, можете узнать у своего лечащего врача.

   Здравствуйте, Наталия! Скажите, пожалуйста, можно ли на данной странице задавать вопросы о противопоказаниях лекарственных препаратов при панкреатите. Возможно такие вопросы имеются и у других посетителей сайта. Например, препараты восточный медицины содержат специи. Можно ли принимать Персен: в инструкции нет противопоказаний приема при панкреатите, но имеется противопоказание при заболеваниях желчевыводящих путей, а здесь ведь все взаимосвязано, могут ли в комплексе или отдельно навредить его компоненты — валериана, мелисса, мята. Как действуют на поджелудочную железу антибиотики? Спасибо.

   Наталия,подскажите пожалуйста как отличить хронический панкреатит от единичного случая. Дело в том, что у меня иногда бывала тяжесть в животе,иногда после жирного может подташнивать, но это быстро проходило. А Около месяца назад живот стал болеть все время и по описанию похоже на панкреатит,к врачу тогда не пошла,просто некоторое время питалась кашками-отварной курицей и все прошло через примерно неделю, но вот сейчас прошло недели две и снова случилась такая тяжесть,пошла уже к врачу,врач подтвердил панкреатит и прописал диету №5п для затухающего обострения, креон во время приема пищи 3-4 раза. Становится легче,почти не беспокоит боль. Но! осталось несколько вопросов.

   Это хроническое или все-таки разовое обострение? (обычно я питаюсь достаточно правильно — пью очень немного, обострение этих болей в этот раз случилось после того как я в обед покушала,а потом только часов в 8 вечера и еще и салат с приправами-солью,сметаной,помидорами…в общем все что не надобы…Нет бы кашку сварить…)
   Если хроническое,то можно ли от этого полностью излечиться? — диетой или медикаментами?
   А что если хроническое,то сладкое вообще нельзя ни в каком виде?
   И еще — можно ли при хроническом панкреатите терпеть голод или не нужно его допускать? И что кушать если пришлось сделать большой промежуток между приемами пищи (что собственно боли и спровоцировало в этот раз)

   И еще — если нет неприятных ощущений от той или иной пищи — значит ли что ее можно кушать (конечно по чуть-чуть и аккуратно добавлять)?
   Большое-большое спасибо Вам заранее за ответ и за то что так грамотно и доступно все объясняете

   Софья, диагноз заболевания ставится в результате обследования. Вам врач сказал, что это панкреатит. Вы описали периодичность наступления состояний дискомфорта, связанных с принятием пищи, в связи с этим думается, что это панкреатит хронический. Хронический панкреатит это заболевание прогрессирующее, то есть, со временем происходит все большее разрушение поджелудочной железы. Для хронического панкреатита характерно фазовое течение заболевания, т.е. имеет фазы обострений и фазы ремиссий. Следует приложить все усилия, чтобы ремиссия была стойкой, чтобы отодвинуть по времени наступление фазы обострения. Чтобы справиться с этой задачей следует придерживаться рекомендаций врача — принимать ферментные препараты, если они назначены, строго придерживаться принципов диетического питания , руководствоваться памяткой. . Избегайте стрессы, состояния эмоционально-психического напряжения. Соблюдайте режим труда и отдыха. Следите за нормой ночного сна.
   Не допускайте больших перерывов в приеме пищи. Прием пищи должен быть 5-6 раз в день.
   Сладкое при панкреатите есть можно, но его следует ограничить.

   Наталия,спасибо, буду привыкать к диете. Решила подойти к вопросу серьезно и в связи с этим мне, как наверняка и остальным будет интересно еще узнать:
   в период ремиссии,когда ничего не беспокоит допустимо ли кушать тушеные овощи (тушить на воде, в овощном бульоне, без тяжелых соусов)?
   я большой любитель овощей и фруктов.усвоила что нельзя капусту белокачанную, но что касается баклажанов, помидор, огурцов — не вполне поняла — в стадии ремиссии приготовленные можно? и вообще в стадии ремиссии овощи свежие тоже нельзя? фрукты — некислые яблоки,груши, бананы можно? Цитрусовые я так поняла что нет…
   Куриный бульон тоже в фазе ремиссии — можно?

   Очень надеюсь на Вашу помощь, не исключаю что будут еще вопросы. И поэтому еще много-много раз Вам спасибо. Эх,если бы я могла Вас чем-то отблагодарить!

   Здравствуйте Наталия,спасибо Вам за ценные советы,выписалась из больницы- диагноз:острый билиарный панкреатит,холедохолитиаз,гнойный холангит.По поводу диеты разобралась,вопрос:можно ли отварную докторскую колбасу и Ваше отношение к некрепкому кофе с молоком.

   Лариса, ответить на вопрос о том, что можно есть Вам может лечащий врач.
   Общие рекомендации такие:

   • Если состояние стойкой ремиссии и Вам прописана диета №5, то некрепкий кофе с молоком и отварную докторскую колбасу можно.
   • Если Вам показана диета №5п, то нельзя ни кофе ни колбасу.

   Диеты №5п следует придерживаться не менее 0,5 года после острого панкреатита.

   Спасибо,учитывая целый букет моих диагнозов,думаю надо отказаться,лучше подстраховаться.

   Огромная благодарность за сайт, с такой подробной, ценной, детальной нужной информацией, для человека который столкнулся с приступами панкреатита! Ни один врач не рассказал столь подробно как питаться в первую неделю после приступа и далее какой план, только общие фразы, а тут подробная стратегия и рецепты есть. СПАСИБО!

   Здравствуйте, Наталия! Скажите, пожалуйста, можно ли нам отварную спаржу.
   Еще, пожалуйста, такой вопрос: слышала от больной страдающей панкреатитом, что вместо чая и кофе она пьет имбирный напиток или заваривает цикорий, не ошибка ли это?

   Марина, если у Вас панкреатит не достиг фазы устойчивой ремиссии, то спаржа, имбирь и цикорий относятся к продуктам запрещенным.
   Спаржа имеет грубые волокна, которые трудно перевариваются, в результате наблюдаются боли, вздутия живота, метеоризм. Имбирь — это острая приправа, которая вызывает активную секреторную активность поджелудочной железы, что противоречит требованию диетотерапии — пища должна обеспечивать максимально возможный покой больному органу. Цикорий, также усиливает секрецию пищеварительных органов, не столько выраженно, как имбирь, но тем не менее является запрещенным продуктом при остром панкреатите, обострении хронического или хронического панкреатита в стадии неустойчивой ремиссии.
   Когда наступает период устойчивой ремиссии, врач разрешит переход от диеты №5п к диете №5. В состав диеты №5 эти продукты также не входят. Однако, есть примеры, когда пациенты молодую отварную спаржу или напиток из цикория включают в свое меню. Следует знать, что количество этих продуктов должно быть минимально и хорошего качества. Еще раз скажу — это индивидуальный подход, одному спаржа (или цикорий) пойдет хорошо у другого может вызвать обострение. А вот имбирь, я думаю, что не стоит включать в меню в составе любых блюд.

   Добрый день…как я поняла из информации разных сайтов (и Вы писали, что хронический панкреатит — прогрессирующее заболевание, и потом состояние поджелудочной будет только хуже), то данное заболевание сократит жизнь мужу? Ему поставили диагноз 3 года назад после отравления, не пил и не курил никогда, все эти три года на диете, иногда позволяет себе сладкое или бутерброды (жареное и копчёное — никогда), периодически колет немного, иногда — давит, но в целом ничего не беспокоит, за эти три года обострения с болью не было ни разу, только лёгкий дискомфорт. Получается, через лет 10-15 в любом случае всё будет плохо?….

   Анна, действительно панкреатит это прогрессирующее заболевание. По мнению некоторых врачей деструктивные изменения в поджелудочной железе происходят даже в период ремиссии. Поджелудочная железа это такой орган, который не поддается прогнозам даже опытного врача. Для того, чтобы ремиссия была длительной, а деструктивные изменения органа минимальные следует четко придерживаться диеты №5 (во время стойкой ремиссии) или диеты №5п (нестойкая ремиссия и обострения).Следует контролировать свой эмоциональный фон — избегать тревожные состояния, стрессы. Больным панкреатитом полезно заниматься дыхательной гимнастикой, которая активизирует брюшное дыхание

   Спасибо. Если нет и не будет чёткого прогноза, надежда, что жизнь не столь сильно будет сокращена, — хотя бы есть? …

   Анна, я полностью согласен с Натальей. Диета-это фундамент. Как то на узи мне врач сказал, вы я вижу соблюдаете диету… Не переживайте так сильно за мужа, всё будет хорошо.

   Искренне благодарю Вас, Наталия, и Вас, Лев. Нам по 27 лет, хочется, чтобы вся жизнь была впереди, а как почитаешь про прогноз выживаемости 10-летний, 15-летний, так дурно становится. Огромное спасибо Вам.

   Анна. Не слушайте ни кого и не забивайте голову. У меня 10 лет позади, а я себе позволяю что нибудь эдакое в праздники. Диета. Важно следить за опорожнением кишечника. Если стул нормальный, и болей нет, то причин беспокоиться нет. Будьте здоровы!

   Лев, благодарю Вас. У мужа запоры бывают. Серьёзных болей у него не было ни разу с момента постановки диагноза, только тогда, в первый раз. Иногда может подавить (как чувство тяжести) или слегка поколоть. А в основном нормально всё. Пусть у Вас ещё будет много-много лет позади. Здоровья Вам от всей души.

   Здравствуйте. Моей бабушки поставили острый панкреатит. После выписки из больницы начали пить назначенные таблетки(но через несколько дней, выписку не сразу дали). после дня приема таблеток(дюспаталин, фестал)началась рвота, поднялось давление и сахар. Это из-за таблеток? Или это что-то плохое начинается(

   Вероника, пройдите обследование на наличие сахарного диабета.

   Здравствуйте Наталия. Спасибо за сайт, очень много полезной информации, добавил в закладки. У моей жены был панкреонекроз, сейчас находиться на лечении, врачи сказали переходит в хронический панкреатит. Много сайтов пересмотрел по диете после панкреонекроза. Подскажите пажайлуста немогу пока понять можно ли ей употреблять куринный и рыбный супы, если они будут сделаный из куринной грудки или нежирной рыбы, с добавлением разрешенных овощей. После реанимации ей врачи разрешили куриный бульон небольшими порциями, а в диетах супы на мясном и рыбном бульонах запрещены. Спасибо, буду ждать ответа.

   То есть, если у нее сахарный деабет, то таблетки противопоказаны?
   И что будет если эти два диагноза вместе? Диета?

   Андрей, после панкреонекроза следует длительно соблюдать диету. Часто врачи хирурги рекомендуют бульоны для того, чтобы оздоровить организм в целом. Однако, воспаленная поджелудочная железа — орган очень требовательный, капризный и непредсказуемый. Бульоны не разрешены диетой №5п, но разрешены диетой №5. Диета №5 назначается при панкреатите в стадии стабильной ремиссии, т.е. когда не было обострений более 0,5 года. Переход от диеты №5п к диете №5 происходит по разрешению лечащего врача-гастроэнтеролога.

   Вероника, Вы должны пройти обследование. Два диагноза вместе быть могут, принимать лекарства, прописанные врачом надо. Диета обязательна. Диета при этих заболеваниях выполняет лечебную роль.

   Наталия Спасибо за ответ. Хочется еще уточнить; в больнице ей переодически предлагают рис или макароны с куринной подливой. А также рисовую запеканку, просто я недумаю что при приготовлении запеканки они отделяют желток от белка. Можно ли ей это есть.

   Андрей, не знаю сколько прошло времени после острого состояния.
   Приблизительная оценка такая:

2. сначала больному рекомендован голод (и это не обязательно 2-3 дня, в стационаре может быть дольше).
3. далее диета № 5п первый, протертый вариант — длительность 2-3 недели (вся пища протертая)
4. затем диета № 5п второй, не протертый вариант — длительность около полугода (сюда можно включить и макароны, но мясные подливы не рекомендованы). Если в течение этого времени наблюдаются рецидивы (обострения), то дольше.
5. Если наступил период устойчивой ремиссии, то назначается диета №5, которую следует соблюдать годы.

Наталия очень благодарен Вам за ответ, сейчас стало очень все понятно по диете. Спасибо! Для информации: пробыла в реанимации неделю после операции, по улучшению состояния перевели в палату. В палате нахоиться 3 недели, острых болей нет, на УЗИ говорят, поджелудочная пока воспалена переходит в хронический процесс. Но уже месяц держится температура, скачет 37-38,5. Как я теперь понял, в диете погрешности, т.к персонально для ее больница готовить небудет. Был сначало 0-й стол, но почемуто сейчас поставили 4-й стол; из предложенного меню она ест не все, но и постоянно есть одно и тоже; у ее уже просто нет аппетита.

Здравствуйте, Наталия! В магазинах появляются новые экзотические фрукты, в больших количествах покупают личи, а можно ли их включать в рацион при панкреатите, мне показалась, что они обладают слабительным действием?

В интернете сейчас много хороших рецептов блюд, которые можно и при гастрите и прочих заболеваниях желудка. Но понятно же, что диета это не прям лекарство, я принимала хелинорм, он помог, вот уже год обострений не было. Но я все равно диету соблюдаю, чтобы не провоцировать.

Полина, отвечу на то, что «диета это не прям лекарство».
В случае воспаления поджелудочной железы диета — это есть самое лучшее лекарство.
Острый период — медикаментозный, лечится в стационаре в хирургическом отделении, а далее восстановление поджелудочной железы возможно только при соблюдении специальной диеты, которая обладает лечебным действием.

Добрый день, Наталья! Очень хочу попросить ваш электронный ящик, а лучше номер телефона, чтобы задать несколько вопросов по Киселю Момотова. Сейчас он у меня бродит, и скоро процеживать. Пожалуйста, разрешите мне с вами связаться!

С уважением, Милена.

Милена, мои e-mail: и [email protected] Можете писать на эти электронные адреса, я проверяю их 2 раза в день. Но Ваши вопросы могут быть кому то в помощь, поэтому не лучше ли их задать прямо под статьей? Но можете писать и по электронке, как Вам удобнее 🙂

Добрый день, Наталия!
Везде пишут, что на диете можно овощные супы, но у вас указано, что овощные бульоны нельзя. А как же тогда готовить? Отваривать отдельно овощи и потом водой заливать даже, если это просто картошка и морковка?
И ещё такой вопрос. Суповые сырки плавленные тоже нельзя?

Добрый день! Подскажите пожалуйста. Болит с девой стороны между рёбрами, по УЗИ поставили признаки хронического панкреатита, фгдс показал гастрит. В пятницу поели на работе хинкали и в субботу уже образовался стул в зеленом цвете (изумрудного цвета), в воскресенье плавно перетекло в жидкий стул. Изо рта идёт неприятный запах. По утрам начинается икота. Иногда отрыжка. Подскажите пожалуйста, врачи не могут дать точного ответа со со мной творится. И какую диету мне стоит соблюдать чтобы избавиться от коликов в левоц части под ребром. И какие дальнейшие мои должны быть действия?

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,можно ли кушать свеклу в чистом виде.Написано,что нельзя борщ,а как просто со свеклой？Спасибо.

Виктория, на сайте есть статья — Можно ли есть свеклу при панкреатите — https://сайт/dieticheskoe-pitanie/svekla-pri-pankreatite.html
В этой же статье указаны рецепты диетических блюд из свеклы, которые можно включать в меню при хроническом панкреатите.
При панкреатите противопоказана свежая свекла, а также свекольный сок — почему читайте в этой же статье.
Если Вы используете форму ПОИСК и напишите в ней — свекла, то найдете все статьи на сайте по теме.

Спасибо за ответ！А как насчет авокадо？Вроде по набору продуктов все ясно,а как с физической нагрузкой？Может ли она как-то повлиять на заболевание？

ой,и сигареты？Они как-то способствуют ухудшению？То что курение убивает мы знаем）

Здравствуйте, Наталия! Можно ли при хрон.панкреатита масло чёрный тмин говорят целебная.заранее благодарен.

Добрый вечер Наталия.Подскажите пожалуйста, нам 2,3 года переболели гриппом.
Болезнь дала осложнения на поджелудочную, поставили диагноз панкреатит. Какие продукты можно давать, творог и молоко не ест, каши тоже, и можно ли давать яблоки? Заранее спасибо.

Здравствуйте! Спасибо вам за информацию и за то, что отвечает на вопросы.
У меня хронический панкреатит, сейчас в стадии обострения.
Такие вопросы: можно ли обходиться без медикаментов, соблюдая лишь диету?
И ещё: реально ли вообще однажды забыть об этом заболевании, если все время правильно питаться и заниматься спортом? Или это все же на всю жизнь, и неизбежно будет хуже? Мне сейчас 29, перенесла несколько приступов, ничем не лечилась, только делала УЗИ, где был поставлен диагноз — хронический панкреатит. Последнее обострение было 3 мес.назад, и вот сейчас.
Пила отвар на кукурузных рыльцах, по совету врача. Скажите, этот отвар полезен для поджелудочной и можно ли его в период обострения пить? Спасибо.

Добрый день! У меня много лет хронический панкреатит, но когда в анализах амилаза была 500 болей никаких не было….это было много лет назад, история долгая, но в наличии у меня аутоимунный тиреоидит с гипотиреозом, но антитела к пероксидазе небольшие сейчас…а вот ANA на сегодняшний день 1:3200, это учитывая что месяц я была на медроле и ситуация не изменилась. Я веду к тому что врачи подозревают аутоим панкреатит, и поджел воспаляется на пустом месте, постоянная диета не пью не курю…лечение только симптоматическое….может подскажете что еще можно в моей ситуации попробовать?

прочитала все что можно есть. После этого даже жить расхотелось. А есть ничего нельзя. был корпоратив на работе. Все ели, а я сидела на коллег смотрела. потому что есть ничего нельзя. Выпивка мне фиолетово.Что ДО не пила, что теперь. Салаты практически все с майонезом,кроме винегрета и тот должен быть с фасолью белой вместо горошка, колбаса копченая, сыр жирный, соки сладкие, конфеты шоколадные, перец нельзя. остаются только помидоры с огурцами.Хлеб и тот только сухарями. И это вы называете жизнью? даже мою любимую икру и ту нельзя.

Очень подробная статья! Спасибо
Для профилактики я все таки принимаю медикаменты.

Если вы мучаетесь болями в период обострения панктреатита, то лично я спаюсь только овесолом, ну и конечно соблюдаю режим питания. Лучше при сильных болях вообще ничего не есть. Только вода. (Холод-голод и покой)

при пакриатите бывает ли комок в горле, он обычно появляется ночью, встанеш он проходит,немного и жжение бывает, в основном происходит ночью, спасибо

Здравствуйте! Помогите разобраться, поступила в больницу с болями в животе со стулом непереваренной пищей и жжением в кресце, поставили постинфикционный синдром раздраженного кишечника.стали колоть антибиотики,после 5дневного курса антибиотиков начался лекарственный геппатит,я пожелтела боли в правом подреберье были сильные,мне стали давать гипопротекторы боль ушла с правого ребра и появилась в левом ребре,а сейчас и вовсе опоясывающая,живот вздут,калл со слизью и непереваренной пищей.узи сделано 2 раза,говорят в приделах нормы все

Здравствуйте Наталия! Ваш сайт-это спасение многих! Спасибо за ваш титанический труд и за терпеливые ответы на все непростые ответы. У меня вопрос: после голодания нужно принимать пищу 5-6 раз в день, а препараты такие как панкреатин или креон тоже нужно принимать с каждым приемом пищи или, как указано выше 3 раза в день? Заранее благодарна.

Уважаемая Наталия! Случайно зашла на Ваш сайт и обрадовалась.Столько полезного узнала о панкреатите и диете.Огромное спасибо за Ваше внимание и понятливые ответы! Желаю Вам,здоровья,счастья и благополучия!!

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, может ли быть постоянно немного повышена амилаза крови (может быть, от рождения)? Просто я никогда раньше не сдавала этот анализ. Однажды лежала в гастроэнтерологии, в выписке написали «хронический панкреатит», при этом не дав никаких рекомендаций.Да меня и не беспокоили никакие боли, дискомфорт и т.д.И вот спустя три года стал болеть левый бок. Сдала анализы — альфа-амилаза 156, сказали, что обострение панкреатита. Назначили ферменты, диету. Спустя 2 месяца лечения пересдала биохимию — амилаза 138. Медикаменты отменила, только диету соблюдала. Спустя ещё время — амилаза 126, а потом через 2 месяца опять выше — 145. Врач не может объяснить, почему. Скажите, какая норма альфа-амилазы (мне 31 год)? И может ли быть она постоянно немного повышена при хроническом панкреатите? Я уже простоине знаю, как мне ее снизить. Спасибо

Забыла сказать: кроме амилазы крови меня ничего не беспокоит, у меня нет рвоты, тошноты, поноса, и не было никогда. Единственное, что было — это боль в левом подреберье. А теперь осталась только повешенная амилаза. О чем это может говорить? Может, это норма для меня? Спасибо

Можно ли есть грецкие орехи и миндаль, урюк при панкреатите?

Cколько времени соблюдать диету 5п которая до 10го дня?

Диета при панкреатите поджелудочной железы должна соблюдаться так же строго, как использование медицинских препаратов.

Суть диеты №5 (по Певзнеру) заключается в отказе от жирных, маринованных, острых и соленых продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку кишечника.

Пищу принимают маленькими порциями по пять-шесть раз в день. Как правило, после обострения панкреатита такое питание нужно соблюдать как минимум 8 месяцев.

Принципы лечебного питания

Поскольку в двенадцатиперстную кишку не поступают ферменты, расщепляющие сложные молекулы, питание при панкреатите поджелудочной железы должно быть щадящим.

Пища готовится в отварном или запеченном виде, однако лучше всего готовить ее на пару, ведь при такой термообработке сохраняется больше витаминов и питательных веществ.

Можно приготовить блюдо с помощью мультиварки. Основными рекомендациями также являются:

1. Оптимальной температурой продуктов должен быть диапазон от 20 до 50⁰С. Слишком горячее или холодное блюдо может обострить протекание болезни.
2. Нельзя переедать при лечении панкреатита, поскольку это увеличивает нагрузку на органы пищеварительной системы.
3. Прием пищи начинается с четвертого дня после обострения патологии, до этого желательно абсолютное голодание. Важно соблюдать дробный рацион (5-6 раз в день).

За основу диетического питания при воспалении поджелудочной берется отказ от продуктов, вызывающих активизацию ее секреции. Лечебный стол №5 исключает потребление следующей пищи:

• растительный и рыбий жир, говяжье и свиное сало;
• свежая выпечка, сдоба, изделия из слоеного теста;
• жирное молоко и его производные – ряженка, кефир, сметана, сливки, сыворотка с высоким процентом жирности;
• сладости – конфеты, шоколад, торты и пр.;
• спиртные и газированные напитки, фреши;
• различная консервация, маринованные продукты, острые и соленые блюда;
• бульоны на основе свинины, баранины и других сортов жирного мяса;
• овощи – чеснок, редис, лук, перец чили;
• орехи, грибы, бобовые, корень имбиря, пшено, любые приправы;
• цитрусовые фрукты – лимоны, апельсины, мандарины и т.д.

Диетотерапия при панкреатите заключается в употреблении перетертой пищи. Поэтому еду следует перемалывать при помощи блендера либо тереть на терке. Во время терапии разрешено употребление следующих продуктов:

1. Диетическое мясо и рыба – курятина, крольчатина, говядина, хек, судак, треска.
2. Вчерашний хлеб, сухое печенье и сухари.
3. Свежие фрукты, кроме цитрусовых, и овощи.
4. Нежирное молоко и его производные, сыр твердых сортов.
5. Разваренные каши – гречка, овсянка, рис, манка, а также отварная вермишель.
6. Вегетарианские супы, включающие крупы, картофель, кабачки, морковь, тыкву, баклажаны, вермишель, сливочное масло либо сметану.

Помимо этого можно употреблять кисель, узвар, запеченные фрукты и некрепкий чай.

Правила составления меню

Уровень сахара

Чтобы обеспечить нормальное переваривание пищи при воспалении поджелудочной, необходимо следить за суточной калорийностью еды, которая не должна превышать 2500-2700 ккал. Пациенты должны делать упор на белковый рацион (80г в день), а также принимать 50г жиров и 300г углеводов.

Завтрак является наиболее энергетическим, поскольку включает в себя 40% белковых, жирных и углеводных продуктов. В обед желательно принимать первое и второе блюдо. Ужин содержит легкие продукты, к примеру, обезжиренный кефир либо запеченные яблоки. Разрешено делать перекусы между основными приемами пищи. При этом нельзя съедать бутерброд, лучше заменить его свежим фруктом или овощем.

В день разрешено принимать сухари из ржаного хлеба, немного варенья и сахара. Воспаление поджелудочной железы – очень опасное заболевание, поэтому требует особого внимания. Кроме того показаниями для лечебного стола №5 являются:

• обостренный холецистит и гепатит;
• наличие камней в желчном пузыре;
• хронический гепатит и холецистит;
• цирроз печени.

Сбалансированное питание необходимо также при или 2 типа, гастрите и прочих заболеваниях пищеварительного тракта.

Немаловажным является режим дня, то есть баланс между работой и отдыхом.

Пример недельного меню

Чтобы обеспечить здоровый процесс пищеварения, избежать повышенного газообразования и запоров, следует придерживаться основных рекомендаций, приведенных выше. Помогает многим хозяйкам примерный план блюд на неделю. Ниже представлены таблицы, включающие меню на каждый день.

Полезный и вкусный перечень блюд поможет держать заболевание под контролем и забыть о тяжелых симптомах – опоясывающих абдоминальных болях, постоянной слабости, диарее, рвоте и тошноте.

Особенности диеты при остром и хроническом панкреатите

После приступа острого панкреатита доктора рекомендуют соблюдение полного голодания в течение 4-х дней. Каждый продукт, поступающий в пищевод и кишечник, провоцирует высвобождение ферментов, составляющих панкреатический и поджелудочный сок, которые начинают переваривать саму поджелудочную железу. Поэтому еда в данный период полностью исключается. Признаки патологии по истечении этого времени должны стихнуть.

В период голодания больным разрешено пить подогретые до 35-40⁰С Нарзан, Боржоми и другие минеральные воды. Эти щелочные напитки будут нейтрализовать кислотную среду желудка. После этого питаться нужно обязательно протертой или измельченной пищей. За основу каждодневного меню следует брать такие блюда, как овощные супы, каши, пудинги, кисломолочные продукты, нежирное мясо и рыбу.

Характеризуется быстрой потерей белков. Поэтому белковые резервы организма нужно постоянно восполнять, причем 30% питательных веществ должно поступать из пищи растительного происхождения. Крайне не рекомендуется пить цельное молоко. Производные молока можно употреблять как утром, так и вечером. Важная роль отводится углеводам, которые поступают в организм вместе с кашами, макаронными изделиями, сухарями и картофелем. В остальном можно смело следовать схеме лечения по Певзнеру.

Помимо диеты врач прописывает препараты, в т.ч. антисекреторные лекарства, которые приостанавливают продуцирование специальных ферментов. Во время беременности медикаментозная терапия корректируется, поскольку многие средства противопоказаны при вынашивании ребенка.

Примерное меню при панкреатите содержит множество полезных и щадящих блюд. Такие блюда для больных панкреатитом становятся не только основой будничного стола, но и праздничного.

Как питаться при панкреатите рассказано в видео в этой статье.

Обновление: Ноябрь 2018

Поджелудочная — очень маленькая, но капризная железа, и если с ней не все в порядке, то человеку приходится воздерживаться от многих любимых блюд и продуктов. Чтобы не доводить до острого панкреатита или до обострения хронического, следует придерживаться диеты, которую принято называть — стол 5П.

Что можно есть при панкреатите? Об этом мы расскажем в этой статье. Рассмотрим наиболее часто задаваемые вопросы, касающиеся запрещенных и разрешенных продуктов питания при этом недуге.

Какие овощи можно есть?

Помидоры

При панкреатите можно ли есть помидоры? Что касается помидоров, здесь мнение диетологов разделилось, одни считают, что они очень полезны, поскольку содержат нежную клетчатку, так необходимую для желудочно-кишечного тракта, выводят вредный холестерин из крови, что очень важно для поджелудочной.

Другие считают, что стоит воздерживаться от их употребления, тем более во время острого процесса или даже легкого обострения хронического панкреатита. Однозначно, нельзя кушать незрелые помидоры, содержащие массу токсинов, нагружающих все органы пищеварительной системы.

А вот свежий томатный сок, приготовленный из спелых томатов (не сок из пакетов промышленного производства, а выжатый из свежих помидор) оказывается очень ценным продуктом, стимулирующим работу поджелудочной железы, особенно при смешивании его с морковным свежевыжатым соком. Также можно помидоры употреблять в тушёном или запеченом виде. Но, во всем следует соблюдать меру, злоупотребление даже полезными продуктами может сказаться на работе поджелудочной.

Томатный сок – холеретик, то есть желчегонное. Если его пить в обострение хронического панкреатита, то, скорее всего, будет еще хуже, так как разовьется вторичный реактивный панкреатит, как при желчнокаменной болезни. Избыток желчи будет закидываться в общий панкреатический проток, там активировать ферменты поджелудочной, которые будут переваривать не еду в тонкой кишке, а саму железу. Результат- острый панкреатит, каталка, операционный стол по поводу панкреонекроза, дальше либо инвалидность, либо летальный исход.

Таким образом, помидоры и томатный сок разрешен в ремиссию хронического панкреатита, когда нет ни болей, ни отека по УЗИ, ни повышения амилазы, диастазы, эластазы и прочих признаков воспаления.

Все рекомендации в данной статье — это показания к столу 5П при хроническом панкреатите в период выздоровления после обострения и вне обострения. Чтобы не доводить до острого панкреатита, не надо пить алкогольные напитки (особенно крепкие) и некоторые лекарственные средства.

Огурцы

При панкреатите можно есть огурцы или нет? Огурцы, несмотря на то, что на 90% состоят из воды, на самом деле очень богаты микроэлементами и витаминами. Есть огурцы при этом заболевании можно, более того, для лечения иногда назначают огуречную диету при панкреатите, когда за неделю человек съедает 7 кг огурцов, при этом идет разгрузка поджелудочной и в ней предотвращаются воспалительные процессы. Опять же поговорим о том, что все полезно в меру, при чрезмерном употреблении огурцов, особенно если они содержат нитраты или еще хуже пестициды, польза сводится к нулю.

Капуста

Можно ли при панкреатите есть капусту, брокколи? Цветную капусту, брокколи, пекинскую, можно есть, но лучше в тушеном или отварном виде. Обычная белокочанная капуста, которая нам наиболее привычна, обладает весьма жесткой клетчаткой, поэтому употреблять ее в сыром виде запрещено, а вот после термической обработки, не часто ее также можно кушать. И конечно же, не забывайте, что от жаренных овощей следует отказаться. И от квашенной капусты лучше отказаться, так как она сильно раздражает слизистую. Пекинскую капусту можно иногда употреблять и в сыром виде, только вводить в рацион любой вид капусты после обострения следует осторожно.

Полезна ли морская капуста, ответ диетологов — да, это самая полезная из всех видов, поскольку в ней очень большое количество кобальта и никеля, без которых невозможно нормальное функционирование железы. Можно ли морскую капусту есть при панкреатите? Да, … только жителям Юго-Восточной Азии (Японии), поскольку там ферментативные системы отличны от европейских. Даже на лекарствах в аптеке в Японии указывают, что европейцам может не помочь. Поэтому есть морскую капусту при панкреатите, особенно в обострение, нельзя. Это не то, что другие виды капусты, этот продукт ближе к грибам, то есть на ее утилизацию потребуется массивный выброс ферментов поджелудочной, что спровоцирует утяжеление воспаления. Поэтому морскую капусту, как и грибы не дают детям до 12 лет (у них нет соответствующих ферментов) и они противопоказаны при панкреатите.

Какие фрукты можно при панкреатите?

Все кислые фрукты, особенно с грубой клетчаткой употреблять не желательно, особенно в период обострений. Кушать фрукты можно только спустя 10 дней после начала ремиссии панкреатита. При хроническом панкреатите злоупотреблять различными фруктами также не стоит, достаточно съедать 1 какой-либо из разрешенных фруктов в день. Конечно, по содержанию полезных веществ, витаминов и минералов, им нет равных и этим они полезны для железы, а вот наличие грубой клетчатки вредит ее функционированию:

• Можно кушать: клубнику, сладкие зеленые яблоки, папайю, ананасы, авокадо, арбузы
• Нельзя есть: груши, все виды цитрусовых, кислые яблоки, персики, сливы, алычу, манго
• При ремиссии допускается эксперименты с употреблением различных фруктов, при условии их термической обработки — в пароварке, духовке.

Существуют определенные правила когда и как есть фрукты при панкреатите:

• Разрешенные фрукты следует как можно тщательнее измельчать, растирать, толочь
• Употреблять лучше после запекания в духовке или в пароварке
• Нельзя употреблять более одного фрукта в день
• Следует точно знать список разрешенных и запрещенных фруктов и знать лекарства, которые следует принять, если произошло случайное употребление не желательного фрукта.

Можно ли есть клубнику, бананы при панкреатите и почему? Большинство врачей-диетологов считают, что поджелудочная железа вне обострения панкреатита в состоянии справиться с клубникой в небольшом количестве, однако все индивидуально. От употребления бананов лучше отказаться.

Можно ли пить алкоголь при панкреатите?

Поджелудочная железа категорически отвергает любые спиртные напитки. Из всех органов желудочно-кишечного тракта эта железа наиболее подвержена токсичном воздействию алкоголя. В отличие от печени, в ней нет фермента, способного расщеплять спиртной напиток. Известно, что более 40% всех случаев острого панкреатита возникают после обильной выпивки, жирной закуски, веселого длительного застолья.

При хроническом панкреатите при употреблении алкоголя высок риск повторяющихся атак острого панкреатита, которые приводят к серьезному функциональному, анатомическому разрушению поджелудочной железы. И как известно, в отличие от печени, эта железа полностью не восстанавливается. И с каждым приемом алкоголя прогрессирует формирование очагов фиброза, что по сути означает, что поджелудочная железа не просто воспаляется, а гниет.

Итак, что нельзя есть при панкреатите?

Жирная пища

Поджелудочная железа очень не любит жирную пищу, копчености, продукты с повышенным содержанием белка или жира.

• Мясо . Поэтому жирные сорта мяса (свинина, утка, гусь) особенно шашлыки из них, котлеты, колбасы, тушенку и консервы следует исключить.
• Рыба . Жирные сорта рыбы — осетровые, лососевые, форель, семга, сельдь, килька, скумбрия, сом, а также икра и рыбные консервы, соленая и копченая рыба также исключаются из рациона.
• Бульоны . По мнению гастроэнтерологов сложно найти более вредный продукт для поджелудочной, чем наваристый бульон на косточке, заливное. И многие в больницу стараются принести крепкий куриный бульончик — поправлять здоровье. Это большая ошибка!

Продукты, содержащие искусственные красители, ароматизаторы, консерванты

Они также не щадят поджелудочную железу. На прилавках наших супермаркетов практически нет продуктов без перечисленных выше химических добавок, поэтому в последнее время число больных панкреатитом в той или иной степени тяжести неуклонно растет. Особенно страшно становится за детей, ведь они также в большом количестве употребляют вредные химизированные продукты под названием «детский йогурт» (напичканный консервантами, ароматизаторами и усилителями вкуса), детская копченая колбаса, «детские сосиски»- по определению не может быть никаких детских сосисок, детям нельзя есть такие продукты вообще!!! А потом удивляемся почему у ребенка в 10 лет панкреатит?

Молочные продукты

Глазированные сырки, жирные сорта творога, сыры, особенно копченые и соленые — употреблять нельзя. Мороженное также противопоказано, тем более, что в последнее время оно изготавливается не из натуральное сливочного масла, молока и сливок, а из пальмового масла, сухих сливок и молока, которые проходят несколько стадий химических процессов, что железе приходится очень тяжело при поступлении таких продуктов в организм.

Напитки

• Кондитерские изделия — сладости, сдобная выпечка, шоколад — очень напрягают поджелудочную железу.
• Яйца . Сваренные вкрутую яйца, либо жаренная яичница противопоказаны.
• Овощи. Такие грубые, твердые и острые овощи как редька, чеснок, хрен, салат, щавель, грибы, бобовые, болгарский перец, репчатый лук (сырой) нельзя есть ни в каком виде. Остальные овощи очень нужны, но только в отварном или пареном виде.
• Фаст-фуд . Такая пища опасна даже абсолютно здоровому человеку, а если речь идет о панкреатите, то есть практически «ядовитые» готовые продукты — это прямой путь на больничную койку.
• Фрукты . Здесь также имеются ограничения, в сыром виде их есть нельзя, особенно кислые (цитрусовые, клюква) и слишком сладкие — виноград, инжир, хурма.

Правильное питание — что можно кушать при панкреатите?

Известно всем, что поджелудочная железа при обострении любит — ГОЛОД, ХОЛОД и ПОКОЙ. А вне обострения очень важно сколько, как часто, когда и что ест человек, страдающий панкреатитом.

Очень важно соблюдать определенные правила и режим питания, самое главное - употребление небольшого количества пищи, достаточно часто, желательно каждые 3 часа, ограничивать прием пищи на ночь и, конечно, не употреблять некоторые виды продуктов.

Соблюдение этих правил - залог длительной ремиссии и полноценной жизни с панкреатитом. Что можно есть при панкреатите, не вредя этому маленькому органу?

Вопрос — ответ:

Можно ли козье молоко?

Козье молоко довольно тяжелый продукт для поджелудочной железы. Так как его жирность превышает коровье в два с половиной раза. Народы, которые традиционно используют этот продукт, как основной, имеют более приспособленные к его употреблению ферментативные системы. Но с непривычки козье молоко может вызвать расстройства пищеварения. Поэтому при введении этого вида молока и продуктов из него надо проявлять осторожность, начинать с небольших порций и постепенно их увеличивать при нормальной переносимости. Отсутствие тошноты, жидкого или кашицеобразного стула будет свидетельствовать о том, что продукт нормально переваривается (см. ).

Можно ли мацони?

Мацони, как и другие кисломолочные продукты, при хроническом панкреатите не противопоказаны. Все дело будет в жирности молока, из которого он (оно) приготовлено. Слишком жирное молоко разумеется нежелательно.

Можно ли дрожжевую выпечку, слоеное тесто, пряники?

В период обострения панкреатита дрожжевая выпечка не показана. В ремиссию дрожжевая выпечка должна быть разумно дозирована. Слоеное тесто не противопоказано. В пряниках на первое место выйдет степень их подслащивания (при проблемах с инсулином при панкреатите) и та глазурь, которой они покрыты. Часто в дешевых кондитерских изделиях используют глазурь на базе тугоплавких жиров (кокосового и пальмового масел), что не прибавляет здоровья поджелудочной железе.

Можно ли корицу?

Корица – специя, которая продается только в специализированных магазинах или привозится распространителями. То, что мы покупаем в гипрмаркетах в пакетиках — это более дешевый вариант, называемый кассией. С этой псевдокорицей были связаны байки о том, что она помогает при сахарном диабете 2 типа. Это собственно не работа поджелудочной, а ответ инсулиновых рецепторов в тканях. Приличных доказательств этого нигде не приведено. В целом же корица усиливает выработку желудочного сока, являясь стимулятором, поэтому при обострениях панкреатита не рекомендуется.

Можно ли есть ливер — желудок, сердце, печень?

Продукты, относящиеся к ливеру (сердце, желудок), а также печень при панкреатите не противопоказаны, если они отварены или потушены. В жареном виде эти продукты лучше не есть.

Можно ли плавленный сыр, кофе, шоколад, хлеб?

Плавленный сыр желательно выбирать без острых приправ и большого количества эмульгаторов и консервантов. Шоколадом злоупотреблять не стоит. Хлеб есть можно. Кофе нежелателен регулярно и во время обострений. Выход – добавлять молоко и пить нечасто небольшими чашками.

Можно ли коричневый и белый рис, оливковое масло?

Рис есть можно. добавлять в салаты и остальные блюда как привыкли. Без фанатизма.

Можно ли капустный рассол?

Капустный рассол как средство от похмелья противопоказан, потому что алкоголь разрушает поджелудочную железу. В целом вне обострения панкреатита при отсутствии воспаления в желудке или 12 перстной кишке пара ложек рассола навредить не могут, однако пить его стаканами не рекомендуется.

Соленое сало?

Сало больше нагружает печень и желчные пути. При этом поджелудочная может страдать вторично. На фоне ремиссии панкреатита сало есть можно, но разумными порциями в пару кусков в день пару раз в неделю.

132 комментария

Воспаление поджелудочной железы или панкреатит – заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте и проявлять себя яркими симптомами при обострении. Диета при панкреатите поджелудочной железы при обострении является основным условием эффективного лечения этого сложного заболевания.

Панкреатит, процессы в организме

Поджелудочная железа – важный орган в пищеварительной системе человека. Именно она расщепляет поступающую в организм пищу. При ее работе выделяются ферменты, которые помогают расщепить пищу и усвоиться ей в организме.

Но когда возникает воспалительный процесс, то ферменты железы преобразуются во вредоносный секрет, который начинает расщеплять саму поджелудочную железу . Панкреатит возникает, когда в железе происходит переизбыток выделяемых ферментов, который может возникнуть в связи с перекрытием протока, соединяющего железу и 12-перстную кишку.

Тогда ферменты начинают перерождаться во вредоносный секрет и разрушать стенки самой поджелудочной железы, также соседние ткани и органы. Также попадают в кровь и лимфатическую систему, что приводит к общей интоксикации организма.

Так развивается панкреатит, который без должного лечения и диеты из острой формы быстро переходит в хроническую. Тогда могут начаться необратимые процессы, которые связаны с некрозом тканей, гнойными отслоениями, что приводит к абсцессу, перитониту и другим заболеваниям, опасным для жизни человека.

Нейтролизовать все негативныпе процессы поможет диета при панкреатите.

Питание при появлении первых признаков

Диета при панкреатите поджелудочной железы при обострении является главным условием успешного лечения. Если ее не соблюдать, то все методы лечебного комплекса просто потеряют смысл, так как железа будет постоянно в раздраженном состоянии из-за тех вредных продуктов, которые будет употреблять пациент во время лечебного курса.

Поэтому при первых же признаках панкреатита необходимо начать правильно питаться. А самыми первыми признаками являются: изжога, вздутие живота, повышенное газообразование, икота, сухость и горечь во рту. Именно с этой симптоматикой и стоит обратиться к гастроэнтерологу. Ведь, как известно, любую болезнь, в том числе и панкреатит, проще вылечить на начальной стадии возникновения.

Хроническая форма панкреатита, признаки

Панкреатит начинается с острой формы, когда у человека ярко выражены все симптомы:

• Боль в левом подреберье, которая может отдаваться в любые части тела, вплоть до лицевого нерва и челюсти;
• Тошнота и рвота;
• Диарея или запор;
• Высыпания на коже;
• Повышенная потливость;
• Повышение температуры.

Острый панкреатит быстро переходит в хроническую форму. Тогда симптоматика может быть выражена слабо, или вообще болезнь развивается без симптомов.

Это очень опасное состояние пациента, когда нет симптомов, а поджелудочная железа продолжает разрушаться. Хронический бессимптомный панкреатит чреват полной потерей поджелудочной железы – важного органа пищеварительного процесса.

Но хроническая форма также может ярко заявлять о себе периодическими обострениями. Тогда симптоматика похожа на симптомы острой формы панкреатита.

Своевременное обращение к врачу или профилактические осмотры при панкреатите у гастроэнтеролога помогут вовремя диагностировать болезнь и вылечить ее. Хроническая форма лечится намного дольше и труднее, часто показаны операции по удалению части или всей поджелудочной железы.

Тогда пациент обречен лечиться и поддерживать свой пищеварительный тракт медикаментозно всю жизнь. Диета также станет постоянным спутником пациента.

Что можно есть при панкреатите?

При появлении дискомфорта в животе, в области желудка нужно сразу отказаться от тех продуктов, которые противопоказаны при панкреатите – это все жирные продукты, кислые, соленые, острые, газированные напитки и консервы. В диете таких продуктов просто нет.

Пища диеты при панкреатите должна быть разнообразной и содержать все полезные вещества:

• Белок – до 90 грамм ежедневно;
• Углеводы – до 75 грамм;
• Жиры – до 40 грамм, желательно растительного происхождения.

В рацион питания при панкреатите должны входить все полезные микроэлементы : калий, кальций, фосфор, магний, железо, весь впектр витаминов и пр. Диете должна помогать организму повышать иммунитет и бороться с патологиями внутри железы.

Рацион при панкреатите должен быть полноценным, но все продукты готовятся только путем варки, тушением, на пару, запеканием. Никакой жареной пищи в питании и диете быть не должно.

Поджелудочная железа у взрослых

Причин возникновения воспаления поджелудочной железы у взрослых – огромное множество. Основными являются:

В соответствии с основной причиной возникновения панкреатита медики различают виды болезни:

• Алкогольный – основная причина алкоголь;
• Лекарственный – хаотичный или длительный прием лекарств;
• Билиарный – возникает как следствие желчекаменной болезни;
• Кальцинированный – избыток соли в организме и пр.

Все заболевания поджелудочной железы объединены в общую группу – панкреопатию. При любом виде панкреопатии назначают диету при помощи тестов и другим методов дифференциальной диагностики – лабораторной (анализы) и инструментальной (УЗИ, рентген, лапароскопия, эндоскопия и пр.). Особенно диета становится строгой при обострении болезни.

Что кушать, когда обострение?

В период обострения заболевания врач назначает голод на 2-3 суток. эта диета называется стол № 0. В это время пациент может пить только щелочную негазированную воду – до 2 литров в день.

Если стадия панкреатита тяжелая, то проводится экстренная операция по удалению части или всей железы, камней из желчных путей и пр. До и после операции пациент также не должен ничего есть и придерживать диеты стола № 0. Все полезные микроэлементы, необходимые организму пациента, врач назначает путем внутривенных капельниц или инъекций.

Если даже оперативное вмешательство не показано, все равно голод – это тот период, когда доктор купирует боль и дает железе отдохнуть от пищеварительных процессов. Поэтому при хронической форме панкреатита, при обострениях, так или иначе, придется поглодать.

Меню

Затем после купирования боли и голода при панкреатите пациенту разрешают пить отвары шиповника, ромашки и других трав, имеющий противовоспалительное, антисептической, антимикробное действие. Спустя 2-3 дня рацион диеты расширяется вегетарианскими бульонами, чуть позже в диете появляются пюре, мясные или рыбные нежирные бульоны.

При положительной динамике выздоровления рацион расширяется и пациенту назначается диета – стол № 5 , которая состоит из каш, овощных пюре, нежирных бульонов, приготовленной на пару рыбе или диетическом мясе, фруктов и овощей.

Условия приема пищи при диете должны соответствовать критериям:

• Пища должна быть размельченной;
• Подаваться при температуре 37 градусов;
• За один раз пациент может употребить не более 200 грамм продуктов;
• В течение дня можно есть 5-6 раз без перекусов и запиваний.

Даже размельченную пищу при панкреатите пациент должен тщательно прожевывать. Соблюдая все правила диетического питания при панкреатите, пациент максимально поможет своей поджелудочной железе восстановиться и начать нормально функционировать.

Конечно, при самой тяжелой некрозной стадии, когда единственным эффективным методом лечения является операция по удалению железы, пациент садится на строгую диету пожизненно.

Во время лечебного процесса диета – основное условие эффективного лечения. Без соблюдения диеты никакие медикаменты не помогут восстановиться этому важному органу.

Как питаться после прохождения основного курса лечения панкреатита, вам расскажет ваш лечащий врач. Но, как правило, схема и рацион питания при диете остаются неизменными, даже когда панкреатит отступает.

Ведь спровоцировать новый приступ и обострение панкреатита легко – достаточно один раз позволить себе, к примеру, жареную или жирную пищу. Тогда диета становится неэффективной, и панкреатит возвращается новым приступом и обострением.

Лечение панкреатита

Таблица основных методов лечения панкреатита

Параллельно с диетой в зависимости от стадии и формы панкреатита врач назначает лечение.

Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная программа комплексного лечения, в которой учитываются:

• Форма и вид панкреатита;
• Стадия панкреатита;
• Основная причина возникновения болезни;
• Физиология пациента;
• Наличие у него иных хронических заболеваний;
• Личная непереносимость тех или иных компонентов;
• Возраст пациента и пр.

По этому же принципу разрабатывается меню и диета для больных панкреатитом.

Еда, продукты при панкреатите

Главное правило диеты – наличие всего спектра полезных микроэлементов.

Питание должно содержать углеводы, белки, в небольшом количестве жиры. Только такой сбалансированное питание диеты при панкреатите сможет помочь восстановить функции поджелудочной железы. Поэтому в рацион обязательно должны входить:

1. Любые каши – это углеводы. Они необходимы организму для качественного функционирования органов и систем, в том числе и поджелудочной железы. Рекомендуется их употребление с небольшим кусочком подсолнечного качественного масла. Добавлять в крупы можно мед, изюм, фрукты.
2. Если ваш завтрак в основном состоит из углеводов, то обед должен быть белковым: мясо, рыба, яйцо и пр.
3. Приготовить себе настои или отвары на травах надо после консультации с врачом. Такой напиток должен содержать все полезные микроэлементы, оказывать профилактическое воздействие на организм, поднимать иммунитет, сбалансировать обмен веществ и помогать организму бороться с любыми воспалениями и инфекциями. К самым полезным относят отвар из шиповника. Многие заваривают ромашку, зверобой, золотой корень, делают отвары прополиса и пчелиного подмора.
4. Основным критерием отбора молочной продукции является показатель жирности. Все, что входит в диету при этой болезни, должно быть обезжиренным или с минимальным процентом жирности – 1%. Чтобы не повышать общую кислотность в организме, следует отказаться от кисломолочной продукции.
5. Куриная печень содержатся те ферменты, которые необходимы для поддержки клеток и тканей поджелудочной железы. Готовить ее надо на пару, варкой либо тушением.
6. Ягоды, фрукты, сухофрукты должны быть некислыми, чтобы не повысить кислотность в желудке и вновь активизировать ферменты железы, вызвав обострение. Голубика, черника, ежевика, арония – это те ягоды, которые насыщены витаминами и полезными микроэлементами и не будут раздражать стенки поджелудочной железы.

Абсолютно противопоказана при панкреатите столь любимая многими редиска , которая повышает выработку сока поджелудочной железой. В редиске много ферментов, которые собьют и без того нарушенный баланс микрофлоры железы. Поэтому в диете этот продукт исключается.

Панкреатин – к диете

При восстановлении функций поджелудочной железы используется ферментный препарат – Панкреатин, который содержит все необходимые для полноценной работы железы ферменты: амилазу, липазу и протеазы и др.

Этот ферментный препарат помогает восстановить баланс и нормальную микрофлору в теле железы при панкреатите, что будет способствовать ее быстрому восстановлению и нормальной работе по перевариванию пищи. поэтому часто врачи к диете выписывают и этот препарат.

Поляна Квасова – что это?

Минеральная вода Поляна Квасова насыщена натрием, гидрокарбонатом, что способствует насыщению организма пациента при ее употреблении бором и фтором. Это – так называемая щелочная вода, которая показана при всех видах болезней желудочно-кишечного тракта.

Но в любом случае консультация вашего врача перед ее употреблением необходима.

Когда панкреатит в обостренном состоянии вовремя голода врачи рекомендуют пить именно эту воду – для ускорения снятия основной симптоматики и восстановления баланса микрофлоры железы. при дальнейшей диете данное щелочное питание также помогает быстрому восстановлению функций железы при панкреатите.

Подойдет ли для похудения?

Диета при панкреатите никак не подойдет для похудения. Наоборот. При определенной стадии развития болезни человек начинает худеть. Потеря веса может быть значительной. И задача врача при лечении такого пациента – нормализовать его вес.

Поэтому программа питания разрабатывается таким образом, чтобы пациент не только укрепил работу железы, но и получал необходимые элементы для восстановления своего веса. Поэтому диета при панкреатите никак не сможет заставить вас похудеть, есть огромное количество иных диет, которые должнеы проходиться под контролем профессионального диетолога.

В противном случае при неправильном применении диет может возникнуть панкреатит.

Панкреатит + гастрит — рецепты

Часто панкреатит сопровождается сопутствующими заболеваниями желудка, печени, желчного пузыря, желчных путей и пр. Наиболее часто встречается сочетание гастрита и панкреатита. Тогда диета разрабатывается уже с учетом этих двух сложных болезней.

Основное условие при таком питании – не навредить работе желудка и поджелудочной железы. Принципы приема пищи и рацион диеты остаются примерно такими, как стол № 5 – полноценное питанию, размельченные продукты, исключение всего вредного и пр. Плюс – добавляется регламент по содержанию соли и сахара в пище.

Так, если у вас панкреатит не эндокринной природы возникновения (когда сахар и так повышен в крови), то в день можно употреблять до 10 г сахара и до 10 г соли. Большее количество соли может вызвать кальцинированный панкреатит – с отложениями солей в организме.

Питание при панкреатите и гастрите не должно раздражать органы пищеварения, но в то же время должно быть вкусным и сбалансированным.

Так, подойдут для ввода в рацион следующие блюда:

1. Рыбный паштет. Берем рыбу и очищаем от костей, варим в воде вместе с зеленой петрушкой. Добавляем минимум соли. Вареную рыбу измельчаем и употребляем в пищу. Можно в перемолотую рыбу добавить 1 ч. Ложку оливкового масла.
2. Паровые фрикадельки. Делаем фарш из качественного куска нежирной говядины (крольчатины, курятины, телятины). Добавляем яйцо и чуть соли, перемешиваем, делаем небольшие фрикадельки. В кипящую укропную воду кладем фрикадельки и варим. Можно употреблять.
3. Тыквенные котлеты. Мякоть тыквы перемешиваем с яйцом и готовим на пару. Блюда очень ценно своими микроэлементами и адаптировано к заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Его можно подавать на гарнир к тушеной рыбе или вареному куску мяса.
4. Тушеный кабачок. Режем ломтиками кабачок, предварительно освободив его от кожуры. Тушим на сковороде — на воде. В кипящую воду можно добавить петрушку, укроп, сельдерей.

Если вы любите мучное, то при панкреатите стоит перейти на чуть почерствевший хлеб или готовые хлебцы. От всей свежей выпечки в диете придется отказаться.

При употреблении молочной продукции смотрите на ее жирность. Употреблять лучше молоко, кефир, йогурты с жирностью не более 2,5%.

Диета при панкреатите – один из основных методов лечения. Если ее не соблюдать, то нужного эффекта от медикаментов и других процедур не будет.

Видео — диета при панкреатите поджелудочной железы

Прогноз при панкреатите

При правильном питании и медикаментозном лечении воспаленные стенки железы при острой и хронической формах быстро приходят в нормальное состояние. Благодаря препаратам и тем микроэлементам, которые поступают с пищей, нормализуется выработка ферментов и их баланс в железе.

При любом нарушении диеты и сбое в принятии лекарств воспаление может вернуться с удвоенной силой.

При хронических формах лечение диета длятся продолжительное время. Часто диета назначается практически всю жизнь. Чтобы не провоцировать воспалительные процессы в железе, надо навсегда отказаться от вредной пищи и стараться вести активный, здоровый образ жизни.